Amnezie Disociativă

Amnesia disociativă este o afecțiune psihologică caracterizată prin incapacitatea de a reține informații importante despre sine, de obicei ca urmare a unor evenimente traumatice. Această afecțiune poate afecta memoria, identitatea, conștiința și alte funcții cognitive. Tratamentul este disponibil și eficient pentru majoritatea persoanelor afectate.

Prezentare Generală

Ce este amnezia disociativă?

Amnesia disociativă apare atunci când mintea dumneavoastră blochează informații importante despre dumneavoastră, cauzând "goluri" în memorie. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care mintea blochează lucruri este pentru a vă proteja de experiențe neplăcute, stresante sau traumatice. Nu este același lucru cu a uita pur și simplu ceva. În majoritatea cazurilor, încă aveți amintirile, dar nu le puteți accesa.

Amnesia disociativă apare adesea din cauza unor experiențe foarte traumatice, inclusiv abuzul, războiul și dezastrele naturale. Persoanele cu amnezie disociativă prezintă un risc crescut de auto-vătămare sau comportamente suicidare.

Ar trebui să solicitați îngrijiri de urgență dacă aveți gânduri tulburătoare despre a vă face rău, inclusiv gânduri de sinucidere sau de a face rău altora. Dacă aveți astfel de gânduri, puteți apela oricare dintre următoarele:

• Linia de prevenire a suicidului și de criză (România): Sunați la numărul unic de urgență 112 și solicitați intervenția echipajului specializat.
• Linii de criză locale: Organizațiile și centrele de sănătate mintală din zona dumneavoastră pot oferi resurse și ajutor prin intermediul liniilor de criză.
• 112 (sau numărul local de servicii de urgență): Ar trebui să sunați la 112 (sau la numărul local de servicii de urgență) dacă simțiți că sunteți în pericol imediat de a vă face rău. Dacă credeți că cineva pe care îl cunoașteți ar putea încerca să se rănească sau să încerce să se sinucidă, ar trebui să sunați, de asemenea, la 112 sau la numărul local de servicii de urgență.

Ce este disocierea?

Toate experiențele dumneavoastră se bazează pe mai multe procese și abilități ale creierului care funcționează împreună. Acestea includ:

• Memoria.
• Conștiința (conștientizarea de sine și de împrejurimi).
• Identitatea.
• Emoțiile.
• Percepția (simțuri precum vederea și auzul).
• Abilitatea motorie (controlul mușchilor, astfel încât să vă puteți mișca).
• Comportamentul.

Disocierea este un mecanism de apărare pe care mintea dumneavoastră îl poate folosi pentru a împiedica una sau mai multe dintre cele de mai sus să funcționeze cu restul. Acest lucru poate afecta modul în care experimentați și înțelegeți lucrurile care se întâmplă și ce vă puteți aminti.

Amnesia disociativă apare atunci când disocierea provoacă pierderea memoriei (amnezie).

Cum funcționează amnezia disociativă

Pentru a înțelege amnezia disociativă, este util să știți puțin despre cum funcționează memoria. Când vă gândiți la evenimentele din viața dumneavoastră, folosiți ceea ce se numește memorie autobiografică. Este ca o bibliotecă în interiorul minții dumneavoastră, unde fiecare carte este o amintire a unui eveniment din viața dumneavoastră.

Pentru a crea amintirile care umplu acea bibliotecă, creierul dumneavoastră trece printr-un proces pas cu pas:

• Codificare: Acesta este momentul în care creierul dumneavoastră formează memoria. Este ca și cum creierul dumneavoastră ar scrie și ar publica o carte pentru biblioteca dumneavoastră.
• Stocare: Acesta este modul în care creierul dumneavoastră stochează memoria. Creierul dumneavoastră arhivează cartea în biblioteca dumneavoastră. Creierul dumneavoastră etichetează, de asemenea, memoria, astfel încât să vă puteți întoarce și să o găsiți, dacă este necesar.
• Recuperare: Acesta este momentul în care vă întoarceți în biblioteca dumneavoastră, deschideți cartea și accesați detaliile memoriei pentru a vă aminti ce s-a întâmplat.

Tipuri de amnezie disociativă

Există două moduri principale în care amnezia disociativă poate funcționa:

• Retrogradă: Aceasta este atunci când amnezia disociativă afectează găsirea amintirilor vechi. Este ca o eroare care vă împiedică să accesați sau să verificați o anumită amintire.
• Anterogradă: Aceasta este atunci când amnezia disociativă blochează formarea sau stocarea de noi amintiri. Este ca un gol în înregistrare sau creierul dumneavoastră rătăcind cartea după ce a creat-o. Această formă este mai puțin frecventă decât amnezia disociativă retrogradă.

Cât de frecventă este amnezia disociativă?

Amnesia disociativă este mai puțin frecventă, dar experții nu sunt siguri cât de rară este cu adevărat. Estimările variază de la 0,2% până la 7,3%. Asociația Americană de Psihiatrie estimează că aproximativ 1,8% dintre oameni o experimentează în fiecare an la nivel mondial.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele amneziei disociative?

Principalul simptom al amneziei disociative este pierderea memoriei. Această pierdere a memoriei poate lua diferite forme. Unele persoane experimentează o singură formă, în timp ce altele au mai multe forme. Formele includ:

• Localizată: Pierderea memoriei afectează totul într-o perioadă scurtă, specifică din viața dumneavoastră.
• Selectivă: Pierderea memoriei afectează un eveniment sau toate evenimentele de un anumit tip într-o anumită perioadă din viața dumneavoastră. Experții numesc uneori această amnezie "peticească", deoarece afectează anumite amintiri, dar nu și altele.
• Generalizată: Pierderea memoriei afectează totul într-o perioadă mai lungă (luni sau ani).
• Continuă: Aceasta este forma anterogradă de amnezie disociativă. "Anterogradă" înseamnă că afectează capacitatea dumneavoastră de a forma noi amintiri, deci aceasta este pierderea memoriei care se întâmplă pe măsură ce au loc evenimente.
• Sistematizată: Pierderea memoriei care afectează totul dintr-un anumit subiect sau categorie. Se poate aplica, de asemenea, unei persoane specifice sau mai multor persoane (cum ar fi familia dumneavoastră).

Persoanele cu amnezie disociativă pot avea, de asemenea, anumite comportamente sau trăsături legate de pierderea memoriei. Acestea pot include:

• Lipsa de conștientizare. Persoanele cu amnezie disociativă s-ar putea să nu-și dea seama că au goluri în memorie. Acest lucru poate dura până când pierderea memoriei afectează o parte din sentimentul lor de identitate sau dacă cineva ridică sau întreabă ceva ce o persoană știe că ar trebui să-și amintească, dar nu poate.
• Flashback-uri. Persoanele cu amnezie disociativă pot dezvolta flashback-uri pe măsură ce își recapătă amintirile. Un flashback este mai mult decât doar a-ți aminti ceva neplăcut. Oamenii care le au le descriu ca și cum ar retrăi un eveniment sau o experiență traumatică până la punctul în care nu îl pot distinge de realitate.
• Confuzie sau dezorientare. Persoanele cu amnezie disociativă (în special forma generalizată) pot părea inconștiente sau ca și cum ar avea probleme în a înțelege ce se întâmplă în jurul lor. În cazuri foarte severe, oamenii pot să nu pară sau să nu fie conștienți de propria lor identitate.
• Probleme de relație și de încredere. Persoanele cu amnezie disociativă au adesea dificultăți în a forma prietenii sau atașamente romantice.
• Călătorii sau rătăciri (fugă disociativă). Atunci când cineva rătăcește sau călătorește într-o perioadă pe care nu și-o poate aminti, este cunoscut sub numele de fugă disociativă. Acest lucru este rar, iar pierderea memoriei afectează de obicei doar perioade scurte.

Chiar și atunci când oamenii sunt conștienți de amintirile lipsă, ei vor evita, de obicei, vor minimiza sau vor raționaliza de ce nu-și pot aminti.

Ce cauzează amnezia disociativă?

Amnesia disociativă se poate întâmpla în legătură cu evenimente unice, izolate sau cu stres sau traume pe termen lung. Lucrurile care pot provoca acest tip de traumă includ:

• Experiența de neglijare sau abuz - inclusiv fizic, sexual sau emoțional - în special în timpul copilăriei (dar este posibil și pentru adulți). Acest lucru este valabil mai ales atunci când abuzatorul este o rudă sau o altă persoană apropiată, de încredere.
• Experimentarea sau asistarea la violență.
• Experiența violenței sexuale (inclusiv agresiune sexuală, viol sau trafic de persoane).
• Război (atât pentru personalul militar, cât și pentru civili).
• Asistarea la o vătămare gravă sau la moartea unei alte persoane sau experiența unei vătămări grave dumneavoastră.
• Alte experiențe traumatice sau care schimbă viața, cum ar fi devenirea unui refugiat.

Stresul și evenimentele traumatice ulterioare din viață pot, de asemenea, face ca simptomele amneziei disociative să reapară sau să se agraveze.

Care sunt factorii de risc pentru amnezia disociativă?

Experții cred că mai mulți factori pot crește riscul de a dezvolta amnezie disociativă. Asta se datorează parțial faptului că riscul este cumulativ, ceea ce înseamnă că crește atunci când o persoană are mai mulți factori de risc. Atunci când trauma este mai îndelungată, repetată sau mai severă, acest lucru agravează de obicei această afecțiune.

Cercetările arată, de asemenea, că ar putea exista o legătură cu genetica. În timp ce genele nu pot provoca amnezie disociativă de una singură, ele pot scădea pragul pentru ca aceasta să se întâmple. Asta înseamnă că o persoană cu antecedente familiale de amnezie disociativă o poate dezvolta cu mai puțini factori contributivi.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată amnezia disociativă?

Un medic specialist poate diagnostica amnezia disociativă pe baza simptomelor pe care le descrieți și punând întrebări despre ce vă puteți sau nu vă puteți aminti, ce experimentați și detalii despre viața dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, un chestionar conceput pentru a ajuta la diagnosticarea amneziei disociative. Aceste chestionare sunt ca niște ghiduri sau liste de verificare pentru medicul dumneavoastră, ajutându-l în timp ce încearcă să determine ce vă afectează și cât de sever este.

Dacă vă simțiți anxios sau îngrijorat de faptul că răspundeți că nu știți sau nu vă amintiți ceva, este în regulă să-i spuneți medicului dumneavoastră acest lucru. A nu-ți aminti ceva este un simptom al amneziei disociative și a-i spune medicului specialist îl poate ajuta să pună diagnosticul.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica această afecțiune?

Nu există teste care să poată diagnostica amnezia disociativă în mod direct, dar unele teste de laborator, imagistice sau de diagnosticare sunt încă probabile. Medicii specialiști le vor folosi adesea pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea provoca pierderea memoriei dumneavoastră. Unele dintre cele mai probabile teste includ:

• Scanări prin rezonanță magnetică (RMN).
• Electroencefalogramă (EEG).
• Teste de sânge și de laborator pentru a căuta dovezi ale altor afecțiuni sau substanțe toxice care ar putea contribui la simptomele dumneavoastră.

Management și Tratament

Cum este tratată amnezia disociativă?

Amnesia disociativă nu este direct curabilă, dar există multe abordări de tratament care ar putea ajuta. Unul dintre primii pași este eliminarea sau oprirea oricărui lucru care ar putea provoca sau contribui la amnezie. Un exemplu în acest sens ar fi scoaterea personalului militar din situații - în special de luptă - care ar putea declanșa sau agrava amnezia. Unele persoane pot avea nevoie de îngrijire într-o unitate medicală sau într-un spital specializat pentru a obține cel mai mare beneficiu de pe urma acestei abordări.

Nu există medicamente care să poată trata în mod specific amnezia disociativă. Dar multe medicamente pot trata afecțiunile asociate, cum ar fi anxietatea sau depresia. Tratamentul poate ajuta dacă, și când, amintirile reapar. Pentru mulți, amintirile pe care le recapătă sunt supărătoare sau copleșitoare. Terapia de sănătate mintală vă poate ajuta să faceți față acelor sentimente și să le gestionați într-un mod sănătos și sigur.

Tratamentele care vă pot ajuta pot varia. Medicul dumneavoastră specialist este cea mai bună persoană care vă poate spune despre opțiunile sau abordările de tratament. Recomandările lor vor fi cele mai relevante pentru situația și nevoile dumneavoastră specifice.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am amnezie disociativă?

Multe persoane care au amnezie nu sunt conștiente că o au. S-ar putea să nu vă dați seama că aveți goluri de memorie până când altcineva nu întreabă sau menționează ceva ce ar trebui să vă amintiți, dar nu puteți. Unele persoane se pot simți supărate, speriate sau anxioase din cauza asta. Alții vor părea indiferenți sau netulburați.

Amnesia disociativă poate varia de la ușoară și limitată la severă și invalidantă. Persoanele cu amnezie disociativă sunt mai susceptibile de a avea și alte afecțiuni de sănătate mintală. Unele dintre cele mai frecvente exemple includ:

• Anxietate.
• Depresie.
• Tulburări de alimentație.
• Tulburări de personalitate.
• Tulburare de stres post-traumatic (PTSD) sau PTSD complexă (CPTSD).
• Auto-vătămare și comportamente suicidare.
• Tulburare de consum de substanțe (TUS) sau tulburare de consum de alcool.

Majoritatea oamenilor își vor recăpăta amintirile în timp. Tratamentul poate accelera acest proces și vă poate ajuta să gestionați efectele recăpătării acelor amintiri, de asemenea.

Din păcate, unele persoane nu-și vor recăpăta amintirile lipsă. Deși nu este cazul pentru majoritatea persoanelor cu amnezie disociativă, se întâmplă. Dacă sunteți îngrijorat că se întâmplă acest lucru, discutați cu medicul dumneavoastră specialist. Vă pot ajuta să dezvoltați strategii de adaptare pentru a gestiona sentimentele pe care le experimentați în legătură cu acest lucru.

Cât durează amnezia disociativă?

Pentru unele persoane, anemia disociativă poate dura săptămâni sau luni. Pentru alții, poate fi permanentă. Medicul dumneavoastră specialist vă poate spune mai multe despre ceea ce vă puteți aștepta cu ceea ce vi se întâmplă.

Care este perspectiva pentru amnezia disociativă?

Perspectiva pentru amnezia disociativă este la fel de unică ca și persoana care o are. Cu tratament, mulți oameni își pot recăpăta amintirile, pot gestiona sentimentele care vin cu ele și pot continua cu viața ca de obicei (sau aproape așa).

Severitatea amneziei disociative corespunde adesea severității cauzei(lor) subiacente sau a factorului(ilor) contributiv(i). Cu cât trauma care provoacă amnezia este mai severă, cu atât amnezia și efectele acesteia vor fi mai severe.

Persoanele cu amnezie disociativă severă care nu-și recuperează amintirile pot constata că pierderea memoriei le perturbă viața. Le poate afecta capacitatea de a forma relații (romantice și de altă natură).

Recuperarea amintirilor poate veni, de asemenea, cu propriile provocări. Unii se simt copleșiți și se luptă să facă față sentimentelor și amintirilor. Tratamentul este esențial pentru persoanele care trec prin asta, deoarece riscul de comportamente periculoase, inclusiv auto-vătămare și suicid, este mult mai mare.

Cum Să Trăiești Cu

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți amnezie disociativă, este important să vă amintiți că acesta nu este ceva ce puteți controla. Mintea dumneavoastră face acest lucru de la sine pentru a încerca să vă protejeze. De asemenea, nu vă puteți forța să vă amintiți. În schimb, este mai bine să vă concentrați pe a fi răbdător. Mulți oameni își recapătă amintirile pierdute cu timpul.

De asemenea, este crucial pentru dumneavoastră să simțiți că puteți avea încredere în medicul dumneavoastră specialist în sănătate mintală. Încrederea este foarte importantă pentru a trata și gestiona eficient efectele amneziei disociative. Nu toată lumea "se potrivește" cu primul medic specialist pe care îl vede. Vă puteți simți descurajat dacă așa se întâmplă pentru dumneavoastră la început. Dar este important să vă amintiți că acest lucru este frecvent și mulți oameni trebuie să vadă mai mult de un profesionist înainte de a găsi pe cineva care este o "potrivire" bună pentru nevoile și personalitatea lor.

Când ar trebui să-mi văd medicul specialist sau când ar trebui să caut îngrijire?

Dacă aveți amnezie disociativă sau sunteți îngrijorat că o aveți, este o idee bună să discutați cu un medic specialist în sănătate mintală. Vă pot vorbi despre ceea ce experimentați și fie pot face o evaluare, fie vă pot trimite la un medic specialist pentru una.

După ce vedeți un medic specialist, vă pot recomanda un program pentru vizite de urmărire. Ar trebui să-i vedeți, de asemenea, dacă experimentați oricare dintre următoarele:

• O schimbare a simptomelor, în special schimbări care afectează viața de zi cu zi și rutina. Unele exemple includ coșmaruri care vă afectează somnul, flashback-uri care vă afectează munca sau alte activități etc.
• Schimbări de dispoziție, în special cele care vă afectează viața de zi cu zi și rutina. Exemplele includ sentimente mai anxioase, deprimate sau iritabile.
• O schimbare în eficacitatea tratamentului, în special dacă observați că tratamentele nu sunt la fel de eficiente.

Amnesia disociativă este o afecțiune care se întâmplă atunci când mintea dumneavoastră încearcă să blocheze amintiri importante despre dumneavoastră. Aceste amintiri sunt adesea de evenimente traumatice sau stresante. Scopul este de a vă proteja de trauma pe care ați experimentat-o, dar aceasta este adesea doar o soluție temporară. Memoria este o parte din ceea ce vă face să fiți cine sunteți, așa că se poate simți supărător sau înfricoșător să suspectați sau să vă dați seama că nu vă puteți aminti anumite lucruri.

Vă puteți simți supărat, jenat sau rușinat că nu vă puteți aminti evenimente specifice. Dar s-ar putea să nu fiți deloc supărat de asta. Acesta nu este un semn că simulați sau mințiți despre pierderea memoriei.

Dacă aveți amnezie disociativă, sunteți departe de a fi singur. Există mai mult de un secol de cercetări asupra acestei afecțiuni, iar experții o pot diagnostica acum și pot oferi opțiuni de tratament. Asta înseamnă că există speranță să vă recăpătați amintirile și să vă recuperați de pe urma traumei sau să-i gestionați efectele.

Întrebări frecvente

• Pot să-mi recăpăt toate amintirile pierdute? Majoritatea persoanelor își recăpătă amintirile în timp, dar nu există nicio garanție.
• Ce pot face dacă suspectez că am amnezie disociativă? Solicitați o evaluare de la un medic specialist în sănătate mintală.
• Tratamentul funcționează întotdeauna? Tratamentul este adesea eficient, dar rezultatele pot varia.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au doar scop informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfatul unui medic specialist calificat. Dacă aveți preocupări legate de sănătatea dumneavoastră mintală, vă rugăm să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.