Ambliopie (Ochi Leneș)

Ambliopia apare atunci când ceva creează o diferență între ochii copilului dumneavoastră și modul în care aceștia se concentrează asupra obiectelor.

Ce este ochiul leneș?

Ambliopia este o afecțiune oculară care afectează capacitatea de a vedea clar cu ambii ochi. De obicei, se dezvoltă atunci când un copil este un bebeluș sau foarte mic și se poate agrava în timp dacă nu este tratată.

Dacă un copil are ambliopie, unul dintre ochi are vederea încețoșată, iar celălalt are vederea clară. Creierul începe să ignore ochiul încețoșat și folosește doar ochiul cu vederea clară pentru a vedea. Pe măsură ce creierul se bazează mai mult pe ochiul mai puternic, vederea ochiului mai slab devine și mai proastă în timp. Ambliopia este o problemă medicală serioasă care necesită tratament de la un medic specialist.

Oamenii se referă uneori la ambliopie ca ochi leneș sau vedere leneșă. Chiar dacă aceste denumiri sunt comune, ele nu sunt exacte. Dacă un copil are ambliopie, nu este leneș, și nici ochii lui. El nu alege să aibă vederea încețoșată și nu este cauzată de nimic din ceea ce a făcut.

Cât de frecventă este ambliopia?

Ambliopia este cel mai frecvent motiv pentru care copiii își pierd vederea. Afectează aproximativ 5% dintre copiii cu vârsta sub 15 ani.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele ochiului leneș?

Nu este întotdeauna ușor de spus dacă copilul dumneavoastră are ambliopie. Majoritatea copiilor nu sunt diagnosticați până când un furnizor de servicii medicale sau un medic specialist nu le face un examen oftalmologic.

Dacă observați simptome de ambliopie la copilul dumneavoastră, probabil că veți vedea schimbări în modul în care interacționează cu obiectele și spațiul din jurul lor. Un copil cu ambliopie poate:

• Se lovi de obiecte (în special pe o parte a corpului).
• Favoriza o parte a corpului.
• Închide un ochi sau strânge ochii foarte mult.
• Înclina frecvent capul într-o parte.
• Avea ochi încrucișați (strabism).
• Avea o pleoapă căzută.

Cum arată ambliopia?

S-ar putea să nu puteți vedea nimic diferit din punct de vedere fizic la ochii copilului dumneavoastră dacă acesta are ambliopie. Ochiul afectat s-ar putea să nu se alinieze cu ochiul mai puternic - s-ar putea să arate descentrat sau ca și cum ar devia într-o direcție care nu se potrivește cu locul în care se uită.

Ce cauzează ambliopia (ochiul leneș)?

Ambliopia apare atunci când ceva creează o diferență între ochii copilului dumneavoastră și modul în care aceștia se concentrează asupra obiectelor pe care le privesc. Cele mai frecvente cauze ale ambliopiei sunt alte probleme de vedere sau probleme structurale cu ochii lor, inclusiv:

Erori de refracție

O eroare de refracție este ceva legat de forma naturală a ochilor dumneavoastră sau de capacitatea lor de a focaliza, care face ca vederea să fie încețoșată. Dacă copilul dumneavoastră are o eroare de refracție care nu este tratată imediat, poate dezvolta ambliopie. Erorile de refracție la copii care duc la ambliopie includ:

• Miopie - dificultate de a vedea obiectele aflate la distanță.
• Hipermetropie - dificultate de a vedea obiectele care sunt apropiate.
• Astigmatism - cornee cu formă ovală.

Strabism

Strabismul (ochi încrucișați) apare atunci când ochii dumneavoastră nu se aliniază unul cu celălalt. Ochii dumneavoastră se mișcă de obicei împreună în același timp. Dacă unul dintre ochii copilului dumneavoastră se mișcă fără a se potrivi cu celălalt, creierul său poate începe să se bazeze pe un ochi în detrimentul celuilalt.

Afecțiuni oculare structurale

Orice afecțiune care afectează modul în care funcționează ochii copilului dumneavoastră poate provoca vederea încețoșată și poate duce la ambliopie, inclusiv:

• Pleoape căzute (ptoză) - mai ales dacă o pleoapă cade suficient de mult încât să blocheze o parte din ochiul copilului dumneavoastră.
• Cataractă - opacifierea cristalinului ochiului dumneavoastră.
• Probleme cu corneea (partea transparentă din fața ochiului dumneavoastră).

Factori de risc pentru ambliopie (ochi leneș)

Orice copil poate dezvolta ambliopie. Unii factori fac ca copiii să aibă mai multe șanse de a dezvolta ambliopie, inclusiv:

• A avea membri ai familiei biologice cu probleme de ochi și de vedere.
• Întârzieri de dezvoltare.
• Naștere prematură (născut înainte de 37 de săptămâni de sarcină).
• Greutate mică la naștere (născut cu o greutate mai mică de 2.500 de grame).

Care sunt complicațiile ambliopiei?

Dacă ambliopia nu este tratată, poate afecta permanent vederea copilului dumneavoastră. Vestea bună este că ambliopia este reversibilă dacă este tratată suficient de devreme.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată ambliopia?

Un furnizor de servicii medicale sau un medic specialist va diagnostica ambliopia. Furnizorii examinează toți copiii pentru ambliopie în timpul controlului lor regulat. Aceștia vor efectua un examen oftalmologic pentru a verifica ochii copilului dumneavoastră (inclusiv în interiorul acestora). Furnizorul dumneavoastră va testa cât de bine poate vedea copilul dumneavoastră. De asemenea, va căuta orice afectează capacitatea ochilor copilului dumneavoastră de a funcționa așa cum ar trebui.

Este obișnuit ca un furnizor să diagnosticheze ambliopia înainte ca dumneavoastră să observați orice simptome acasă. Majoritatea copiilor diagnosticați cu ambliopie sunt prea mici pentru a comunica faptul că vederea lor este mai proastă sau se schimbă înainte ca un furnizor să observe acest lucru. Spuneți furnizorului dumneavoastră sau medicului specialist dacă ați observat vreo schimbare în modul în care copilul dumneavoastră își ține capul sau interacționează cu obiectele din jurul său.

Management și Tratament

Care sunt tratamentele pentru ambliopie?

Medicul specialist va trata ambliopia determinând creierul copilului dumneavoastră să folosească ochiul mai slab pentru a vedea. Acest lucru va repara și întări legătura dintre creierul copilului dumneavoastră și ambii ochi pentru a corecta ambliopia.

Cele mai frecvente tratamente pentru ambliopie includ:

• Purtarea unui plasture ocular: Este o concepție greșită comună faptul că copiii care poartă un plasture pentru a corecta ambliopia își acoperă ochiul afectat pentru a-l ajuta să se vindece. De fapt, opusul este adevărat. Copilul dumneavoastră va purta un plasture care acoperă ochiul mai puternic timp de cel puțin câteva ore pe zi. Blocarea vederii de la ochiul mai puternic forțează creierul copilului dumneavoastră să folosească imaginile de la ochiul mai slab pentru a vedea. De asemenea, întărește ochiul mai slab.
• Ochelari de vedere: Purtarea ochelarilor poate corecta erorile de refracție care cauzează ambliopia. Odată ce vederea copilului dumneavoastră se îmbunătățește, creierul său ar putea reveni la folosirea ambilor ochi pentru a vedea. Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de ochelari și alte tratamente în același timp.
• Picături oftalmice medicamentoase: Medicul specialist poate pune picături oftalmice medicamentoase (de obicei atropină) în ochiul puternic al copilului dumneavoastră. Medicamentul face temporar ca acel ochi să fie încețoșat, ceea ce face ca creierul său să folosească ochiul mai slab pentru a vedea. Picăturile oftalmice sunt sigure și nu vor afecta permanent vederea în ochiul puternic al copilului dumneavoastră.
• Chirurgia ambliopiei (ochiului leneș): Este rar să fie nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta ambliopia. Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală dacă are cataractă sau o altă problemă structurală cu ochii săi pe care tratamentele nechirurgicale nu o pot rezolva. Medicul specialist vă va spune de ce tip de intervenție chirurgicală va avea nevoie copilul dumneavoastră și la ce să vă așteptați.

Majoritatea copiilor au nevoie de tratament pentru ambliopie timp de cel puțin câteva luni. Indiferent de tratamentul de care are nevoie copilul dumneavoastră, asigurați-vă că îl încurajați să se țină de el atâta timp cât sugerează medicul specialist.

Poate fi greu pentru copii să se obișnuiască cu schimbările în ochii și vederea lor, și acest lucru este valabil mai ales atunci când au nevoie de tratamente pentru ambliopie. Amintiți-i copilului dumneavoastră de ce este important să poarte plasturele ocular, ochelarii sau să folosească picăturile oftalmice. Răsplătiți-l pentru că s-a ținut de tratament și încurajați-l să folosească ochiul mai slab cât de des ar trebui. Este în regulă dacă copilul dumneavoastră (sau dumneavoastră) vă simțiți uneori descurajați. Important este că lucrați împreună pentru a-i îmbunătăți vederea.

Puteți corecta ambliopia cu exerciții oculare?

Nu există dovezi că exercițiile oculare pot trata sau corecta ambliopia. Medicul specialist ar putea sugera ca copilul dumneavoastră să facă sarcini specifice (cum ar fi jocuri sau rezolvarea de puzzle-uri) în timp ce poartă un plasture ocular sau folosește picături oftalmice medicamentoase. Aceste activități vor ajuta la întărirea legăturii dintre creierul și ochiul mai slab. Nu există exerciții specifice sau mișcări oculare care pot corecta ambliopia.

Prevenție

Pot preveni dezvoltarea ambliopiei la copilul meu?

Nu puteți preveni ambliopia sau celelalte probleme de vedere care o cauzează. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru ochii și vederea copilului dumneavoastră este să-i faceți verificări regulate.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are ambliopie?

Ambliopia este foarte tratabilă dacă este diagnosticată din timp. Copiii cu ambliopie care încep tratamentul devreme în viață au mult mai multe șanse de a avea o vedere îmbunătățită și mai puține efecte pe termen lung.

Medicul specialist va sugera tratamente care îmbunătățesc cât mai mult vederea copilului dumneavoastră. Ar putea avea nevoie de lentile de corecție a vederii, cum ar fi ochelari sau lentile de contact, toată viața.

Poate copilul meu să scape de ambliopie?

Nu, ambliopia nu dispare de la sine, iar copiii nu pot scăpa de ea. Dacă nu este tratată, ambliopia poate provoca probleme permanente de vedere, inclusiv orbire la ochiul afectat.

Trăind Cu

Cât de des ar trebui să-i fac copilului meu un examen oftalmologic?

Verificarea regulată a ochilor și a vederii copilului dumneavoastră poate ajuta un medic specialist să identifice problemele imediat. Un medic pediatru ar trebui să verifice ochii copilului dumneavoastră la fiecare vizită de control până când este suficient de mare pentru a începe școala, și apoi la fiecare unu până la doi ani.

Când ar trebui să merg la furnizorul meu de servicii medicale?

Vizitați un furnizor de servicii medicale sau un medic specialist imediat ce observați orice schimbare în comportamentul copilului dumneavoastră, mai ales dacă pare că s-ar putea să nu poată vedea clar sau deloc. Vorbiți cu furnizorul dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră începe să favorizeze o parte a corpului mai mult decât cealaltă sau dacă pare mai puțin sigur pe sine atunci când se mișcă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun furnizorului meu de servicii medicale?

• Ce cauzează ambliopia?
• De ce tratamente va avea nevoie copilul meu?
• Cât timp va avea nevoie copilul meu de tratament pentru ambliopie?
• Va avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Puteți sugera modalități de a încuraja copilul meu să se țină de tratament?

Întrebări frecvente

• Ambliopia se agravează cu vârsta? Ambliopia este tratabilă, dar poate provoca probleme permanente de vedere dacă nu este tratată când un copil este tânăr.
• Se poate trata ambliopia la adolescenți și adulți? Este posibil să se trateze ambliopia la adolescenți și adulți, dar durează mai mult și este de obicei mai puțin eficient.
• Când ar trebui să consult un medic? Vizitați un furnizor de servicii medicale sau un medic specialist dacă observați orice schimbare fizică la ochii copilului dumneavoastră sau dacă acesta strânge ochii, își înclină capul sau închide un ochi frecvent.

Ambliopia este o problemă frecventă care afectează vederea copiilor. Chiar dacă unii oameni se referă la ea ca ochi leneș, nu este nimic leneș în ea. Amintiți-vă: ambliopia este o afecțiune medicală pe care nu o puteți preveni și nu este nimic leneș la copilul dumneavoastră sau la ochii lui.

Cea mai bună modalitate de a depista ambliopia din timp este cu teste de vedere regulate. Adresați-vă furnizorului dumneavoastră de servicii medicale despre verificarea ochilor copilului dumneavoastră în timpul tuturor controalelor sale. Furnizorul dumneavoastră sau medicul specialist va sugera tratamente care corectează ambliopia și restabilesc cât mai mult din vederea copilului dumneavoastră.

Notă importantă: Informațiile prezentate aici sunt cu scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat, vă rugăm să consultați un medic specialist.