Alcaloza metabolică este o afecțiune caracterizată prin excesul de baze sau alcali în sânge și în fluidele corpului. Menținerea echilibrului acido-bazic este vitală pentru sănătate, iar orice dezechilibru, chiar minor, poate provoca probleme de sănătate.

Alcaloza Metabolică

Prezentare Generală

Ce este alcaloza?

Alcaloza apare atunci când sângele și fluidele corporale conțin un exces de baze sau alcali. Echilibrul acido-bazic (alcalin) al sângelui este esențial pentru starea dumneavoastră de bine. Atunci când echilibrul este perturbat, chiar și într-o mică măsură, vă poate îmbolnăvi.

Ce este alcaloza metabolică?

În alcaloza metabolică, există un exces de bicarbonat în fluidele corporale. Aceasta poate apărea într-o varietate de condiții.

Poate fi cauzată de probleme digestive, cum ar fi vărsăturile repetate, care perturbă echilibrul acido-bazic al sângelui. De asemenea, poate fi cauzată de complicații ale afecțiunilor care afectează inima, ficatul și rinichii. În cazurile ușoare, este posibil să nu aveți simptome. Formele severe de alcaloză metabolică pot afecta funcționarea rinichilor.

Există și alte tipuri de alcaloză?

Da. Alcaloza respiratorie apare atunci când respirați prea repede sau prea adânc, determinând eliminarea unei cantități prea mari de dioxid de carbon de către plămâni. Acest lucru face ca nivelul de dioxid de carbon din sânge să scadă, iar sângele devine alcalin.

Cum afectează alcaloza metabolică corpul meu?

Alcaloza metabolică apare atunci când acidul din stomac este scăzut sau anumite niveluri de electroliți scad. Aceste modificări perturbă echilibrul acido-bazic.

Simptome și Cauze

Cine este expus riscului de alcaloză metabolică?

Persoanele care se confruntă cu episoade severe de vărsături pot dezvolta alcaloză metabolică. Este, de asemenea, frecventă la persoanele grav bolnave sau internate în spital pentru anumite afecțiuni. Riscul este deosebit de mare dacă sunteți deshidratat sau aveți nevoie de aspirație gastrică (pomparea stomacului). Este posibil să aveți nevoie de aspirație pentru a scăpa stomacul de acumularea anormală de lichid sau gaze, de otrăvire sau de supradozaj cu medicamente.

Ce cauzează alcaloza metabolică?

Alcaloza metabolică poate fi cauzată de consumul unei cantități excesive de anumite medicamente sau suplimente, cum ar fi:

• Antiacide, care conțin adesea bicarbonat de sodiu.
• Bicarbonat de sodiu.
• Diuretice sau pastile de apă.
• Anumite laxative.
• Steroizi.

Alte cauze ale alcalozei metabolice includ afecțiuni medicale, cum ar fi:

• Fibroza chistică.
• Deshidratare.
• Dezechilibre electrolitice, care afectează nivelurile de sodiu, clorură, potasiu și alți electroliți.
• Niveluri ridicate ale hormonului adrenal aldosteron (hiperaldosteronism).
• Niveluri scăzute de clorură în sânge (hipocloremie).
• Vărsături recurente, care apar în sindromul vărsăturilor ciclice.

Care sunt simptomele alcalozei metabolice?

• Iritabilitate.
• Contracții musculare.
• Crampe musculare.
• Spasme musculare.
• Oboseală.
• Confuzie.
• Tremor.
• Furnicături și amorțeală.
• Ritm cardiac anormal (aritmie).
• Convulsii.
• Comă.

Diagnostic și Teste

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Multe simptome ale alcalozei metabolice sunt îngrijorătoare și necesită o evaluare medicală promptă. Dacă aveți o aritmie, convulsii sau confuzie, solicitați îngrijire imediată.

Cum este diagnosticată alcaloza metabolică?

Medicii specialiști folosesc o varietate de teste care includ:

• Examen fizic pentru a evalua simptomele.
• Analize de sânge pentru a măsura gazele din sânge, echilibrul acido-bazic și nivelurile de electroliți.
• Electrocardiogramă (EKG) pentru a verifica o aritmie.
• Analiza urinei care poate ajuta la găsirea cauzei alcalozei metabolice.

Management și Tratament

Voi avea nevoie de tratament?

Îngrijirea dumneavoastră depinde de cauza alcalozei metabolice și de severitatea simptomelor dumneavoastră. Cazurile ușoare ar putea să nu necesite tratament. Simptomele severe necesită atenție imediată.

Ce terapii aș putea primi?

Tratamentul alcalozei metabolice utilizează o linie intravenoasă (IV) pentru a administra lichide și alte substanțe, cum ar fi:

• Perfuzie cu ser fiziologic.
• Înlocuirea potasiului.
• Înlocuirea magneziului.
• Perfuzie cu clorură.
• Perfuzie cu acid clorhidric.
• Oprirea medicamentelor care au cauzat afecțiunea, de exemplu doze mari de diuretice.

Prevenție

Cum pot preveni revenirea alcalozei metabolice?

O metodă de prevenire este abordarea cauzei de bază. Aceasta poate implica modificarea tratamentelor pentru alte afecțiuni medicale. Dacă luați pastile de apă pentru a reduce efortul asupra inimii, medicii specialiști pot reduce doza. Persoanele care iau antiacide pentru reflux gastroesofagian (RGE) ar putea avea nevoie de un alt medicament pentru a evita ingestia a prea mult bicarbonat de sodiu.

Evoluție / Prognoză

Cât de curând mă voi simți mai bine?

Ar trebui să începeți să vă simțiți mai bine la scurt timp după ce terapiile restabilesc echilibrul acido-bazic. Tratamentele intravenoase au nevoie de timp pentru a fi absorbite de organism. Și este posibil să aveți nevoie de mai mult de o singură doză. Mulți oameni se simt mai bine în câteva ore sau a doua zi.

La ce mă pot aștepta după tratamentul alcalozei metabolice?

Majoritatea oamenilor se simt mai bine și își reiau viața de zi cu zi după finalizarea tratamentului. Dar poate reveni dacă nivelul scăzut de acid gastric, de lichide sau de electroliți afectează echilibrul acido-bazic.

Viața cu

Cum este viața după alcaloza metabolică?

După un tratament de succes al alcalozei metabolice, viața dumneavoastră probabil că nu va fi cu mult diferită de cum era înainte. S-ar putea să doriți să faceți mici modificări pentru a reduce riscul de episoade viitoare.

Aceste modificări pot include:

• Scăderea dozei sau întreruperea steroizilor, laxativelor, pastilelor de apă sau antiacidelor. Discutați mai întâi cu medicul specialist pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră să faceți acest lucru. Nu luați aceste medicamente dacă nu au fost prescrise de medicul dumneavoastră.
• Menținerea hidratării, care include consumul de apă pe tot parcursul zilei.
• Administrarea unui multivitamin sau a unor suplimente pentru a ajuta la menținerea unor niveluri sigure de electroliți, dacă vi se recomandă acest lucru de către medicul dumneavoastră.
• Vizitarea medicului dumneavoastră în mod regulat pentru a monitoriza îndeaproape tratamentele pentru alte afecțiuni, inclusiv boli de inimă, ficat și rinichi.

Pot obiceiurile nesănătoase să ducă la alcaloză metabolică?

Anumite comportamente vă pun în pericol, inclusiv:

• Consumul de alcool până la vărsături.
• Luarea de laxative pentru a pierde în greutate.
• Luarea de diuretice pentru a reduce umflăturile sau pentru a pierde în greutate.
• Provocarea de vărsături după masă (bulimie nervoasă).

Dacă vă confruntați cu aceste probleme, discutați cu medicul dumneavoastră. Chiar dacă este incomod să discutați despre aceste subiecte, știți că medicul dumneavoastră vă poate ajuta. Vă pot ajuta să opriți aceste obiceiuri, astfel încât să fiți mai puțin predispus să aveți alcaloză.

Alcaloza metabolică apare atunci când problemele digestive perturbă echilibrul acido-bazic al sângelui. De asemenea, poate fi cauzată de afecțiuni care afectează ficatul, rinichii sau inima. Alcaloza metabolică nu este de obicei o afecțiune care pune viața în pericol. Nu are efecte persistente asupra sănătății dumneavoastră odată ce este tratată. Dar este important să solicitați îngrijire medicală, deoarece poate duce la complicații severe. Tratamentul cu lichide intravenoase ajută mulți oameni să se recupereze complet. Abordarea cauzei poate reduce riscul de episoade viitoare.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă un nivel ridicat de bicarbonat în sânge? Un nivel ridicat de bicarbonat în sânge poate indica alcaloză metabolică, o afecțiune în care sângele este prea alcalin.

• Cum pot preveni vărsăturile, o cauză a alcalozei metabolice? Prevenirea vărsăturilor poate implica tratarea afecțiunilor subiacente, evitarea alimentelor iritante, și administrarea de medicamente antiemetice prescrise de medic.

• Cât de repede poate fi corectată alcaloza metabolică? Timpul necesar pentru corectarea alcalozei metabolice variază în funcție de severitatea afecțiunii și de cauza subiacentă. Tratamentul intravenos poate aduce îmbunătățiri în câteva ore sau zile.

Pentru mai multe informații și o evaluare personalizată, vă rugăm să consultați un medic specialist.