Afecțiuni ale penisului

Prezentare generală

Ce este penisul?

Penisul este una dintre părțile externe ale sistemului urinar și ale sistemului reproducător masculin. Penisul are trei părți:

Radacina. Nu puteți vedea rădăcina penisului. Aceasta există între o membrană fibroasă din perineul dumneavoastră (spațiul dintre anus și organele genitale) și țesutul conjunctiv (pungă perineală superficială) din planșeul pelvian. Rădăcina conține țesuturi care vă ajută să obțineți o erecție, ceea ce permite penetrarea în timpul actului sexual și mușchi care ajută la eliminarea urinei și a spermei din uretră.

Corpul (tija). Tija penisului arată ca un tub. Atârnă de o articulație între oasele șoldului stâng și drept. Conține țesuturile erectile: două camere tubulare care se întind pe lungimea părții superioare a penisului (corpii cavernoși) și o cameră tubulară care se întinde de-a lungul părții inferioare a penisului (corpul spongios), care înconjoară și uretra. Aceste camere conțin mii de spații care se umplu cu sânge atunci când aveți o erecție.

Glandul (capul). Glandul este vârful penisului. Conține capătul uretrei (meat uretral), de unde urina și sperma ies din corp. Majoritatea bărbaților au prepuț la naștere. Prepuțul este un strat exterior de piele care acoperă glandul. Dar unii părinți aleg să îndepărteze prepuțul bebelușului la scurt timp după naștere (circumcizie).

Pielea penisului este largă și elastică. Pielea elastică permite modificări ale dimensiunii penisului atunci când aveți o erecție.

Ce afecțiuni afectează penisul?

Afecțiunile peniene sunt condiții care vă pot afecta capacitatea de a avea contact sexual sau de a urina conform așteptărilor. Multe afecțiuni diferite vă pot afecta penisul. Acestea includ:

Priapism

Priapismul apare atunci când aveți o erecție și sângele nu se poate scurge din penis. Este adesea dureros și poate dura patru ore sau mai mult. Poate apărea fără excitare sexuală sau stimulare sexuală a penisului. Priapismul poate provoca leziuni permanente ale penisului fără tratament de urgență.

Fractura peniană

O fractură peniană apare atunci când vă îndoiți sau loviți sever erecția atât de tare încât vă rupeți tunica albuginea. Tunica albuginea este un strat de țesut conjunctiv fibros puternic care vă acoperă corpii cavernoși. Când se rupe, veți auzi adesea un sunet de trosnire sau pocnitură și durere, urmate de pierderea imediată a erecției. Este posibil să aveți, de asemenea, vânătăi sau sânge în urină. O fractură peniană este o urgență medicală care necesită de obicei o intervenție chirurgicală.

Boala Peyronie

Boala Peyronie apare atunci când țesut cicatricial (placă) se formează în țesutul erectil și face ca penisul să se curbeze, să se îndoaie sau să piardă lungime. Țesutul cicatricial se formează de obicei după o leziune a penisului erect, dar nu întotdeauna. Este posibil să nu aveți nevoie de tratament dacă curba nu doare sau nu vă provoacă disconfort. Dar terapiile, medicamentele și intervențiile chirurgicale pot trata cazurile mai severe.

Balanită

Balanita este inflamația de pe capul penisului. De obicei, afectează pe cei care încă mai au prepuțul, deoarece zona caldă și umedă dintre gland și prepuț creează un mediu ideal pentru creșterea drojdiilor și a bacteriilor. Drojdiile și bacteriile sunt cele mai frecvente cauze, pe care majoritatea oamenilor le pot trata cu creme antifungice sau antibiotice. Puteți ajuta la prevenirea balanitei prin curățarea regulată și uscarea temeinică a zonei.

Disfuncție erectilă

Disfuncția erectilă (DE) este o incapacitate cronică (de lungă durată) de a obține sau de a menține o erecție suficient de tare pentru a avea contact sexual. Este mai frecventă la persoanele peste 40 de ani. Poate fi simptomul unei afecțiuni subiacente care afectează modul în care vasele de sânge transportă sânge către țesuturile din tot corpul, inclusiv penisul. Alte cauze pot include:

• O leziune a penisului sau a zonei înconjurătoare.
• Afecțiuni care afectează modul în care funcționează nervii sau hormonii dumneavoastră.
• Anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă și medicamente nemedicale.
• Afecțiuni psihologice și/sau emoționale.

Există multe opțiuni de tratament disponibile pentru DE, inclusiv medicamente, terapii și dispozitive.

Tulburări de ejaculare

Tulburările de ejaculare sunt un tip de disfuncție sexuală care afectează modul în care sperma părăsește corpul. Cele trei tulburări principale de ejaculare includ:

• Ejaculare prematură. Ejacularea prematură apare atunci când aveți orgasm și eliberați sperma mai devreme decât dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ați dori înainte sau la scurt timp după începerea contactului sexual.
• Ejaculare întârziată. Ejacularea întârziată apare atunci când durează în mod regulat mult timp pentru a avea orgasm și a ejacula în timpul actului sexual, chiar dacă doriți.
• Ejaculare retrogradă. Ejacularea retrogradă apare atunci când sperma merge înapoi în vezica urinară atunci când aveți orgasm în loc să iasă din uretră.

Tulburările de ejaculare pot avea multe cauze diferite – unele dintre ele se pot referi la gândurile sau emoțiile dumneavoastră (psihologice), în timp ce altele se pot referi la sistemul dumneavoastră nervos (neurologice). Dar există tratament pentru fiecare afecțiune, variind de la efectuarea de modificări ale stilului de viață și discuții cu un terapeut sexual până la schimbarea sau începerea medicației.

Fimoză

Fimoza apare atunci când prepuțul este atât de strâns încât nu îl puteți trage înapoi de pe capul penisului. Este normal la bebeluși și la copiii mai mici (fimoză fiziologică). Dar ar trebui să se slăbească odată cu vârsta. Se poate dezvolta, de asemenea, din afecțiuni ale pielii, infecții cu transmitere sexuală (ITS) și leziuni (fimoză patologică). Fimoza fiziologică nu necesită de obicei tratament. Tratamentul fimozei patologice poate include creme cu corticosteroizi, întinderea treptată a prepuțului, intervenția chirurgicală sau circumcizia.

Parafimoză

Parafimoza apare atunci când prepuțul se trage înapoi spre tijă și nu îl puteți aduce înapoi în poziția sa peste capul penisului. Este o urgență medicală care necesită tratament imediat, deoarece poate întrerupe fluxul de sânge către penis și poate provoca leziuni permanente. Un medic specialist poate face o tăietură în prepuț pentru a ușura presiunea și a vă permite să mutați prepuțul înapoi peste vârful penisului. Sau poate recomanda circumcizia.

Cancerul penian

Cancerul penian este un tip rar de cancer care începe cel mai frecvent pe capul penisului sau prepuț. Medicii specialiști și cercetătorii medicali nu sunt siguri ce cauzează cancerul penian. Dar factorii de risc includ:

• Virusul papiloma uman (HPV). HPV este un virus. Există peste 100 de tipuri, dintre care 30 vă pot afecta organele genitale, inclusiv penisul.
• Fumatul. Fumatul și utilizarea altor forme de tutun, inclusiv vapingul, vă cresc riscul de a dezvolta cancer.
• Smegma. Acumularea de smegma poate provoca iritații și inflamații, crescând șansele de a face cancer.

Medicii specialiști recomandă cel mai frecvent intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia pentru a trata cancerul penian.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele bolilor peniene?

Simptomele comune ale bolilor peniene includ:

• Orice modificare a pielii penisului dumneavoastră, inclusiv erupții cutanate, răni, negi sau umflături.
• Durere.
• Umflătură.
• Decolorare (roșu, alb, gri sau violet).
• Erupție cutanată.
• Durere când urinezi (disurie).
• Dificultate la urinare.
• Sângerare pe penis.
• Sânge în urină (hematurie).
• Sânge în spermă (hematospermie).
• O erecție care apare fără excitare sau stimulare.
• Incapacitatea de a vă goli complet vezica urinară (retenție urinară).
• Modificări atunci când ejaculați.

Management și tratament

Cum se repară daunele peniene?

Tratamentul pentru daunele peniene depinde de cauză și de cât de gravă este leziunea dumneavoastră. Daunele ușoare aduse penisului dumneavoastră se pot vindeca de la sine, fără tratament. Dar traumele mai grave pot necesita o intervenție chirurgicală. Un medic specialist va revizui opțiunile de tratament cu dumneavoastră, astfel încât să puteți lua o decizie informată.

Cum se remediază disfuncția peniană?

Depinde de ce afecțiune aveți și de gravitatea acesteia. Opțiunile comune de tratament includ:

• O abordare de „așteaptă și observă” pentru afecțiunile care nu provoacă niciun simptom.
• Medicamente orale.
• Medicamente injectabile.
• Medicamente topice (creme sau geluri pe care le frecați pe piele).
• Psihoterapie (terapie prin discuții) cu un terapeut sexual.
• Interventie chirurgicala.
• Chimioterapie.
• Radioterapie.

Care sunt semnele unei igiene peniene precare?

Spălarea regulată și uscarea corectă a penisului dumneavoastră și a zonelor înconjurătoare pot ajuta la prevenirea:

• Smegma. Smegma este o substanță groasă, albă sau galbenă, cu aspect brânzos, care se acumulează adesea sub prepuț. Este o combinație de uleiuri, celule moarte ale pielii, transpirație și alte fluide.
• Mirosuri. Transpirația, mirosurile corporale, smegma, bacteriile și infecțiile pot face ca penisul dumneavoastră să miroasă urât.
• Erupție cutanată. O erupție cutanată poate provoca iritații și piele dureroasă, solzoasă, descuamată și decolorată.
• Puf sau scame. Scamele sunt o colecție neclară de fibre din îmbrăcăminte.

Prevenție

Pot fi prevenite afecțiunile peniene?

Nu puteți preveni toate afecțiunile peniene. Dar următoarele sfaturi vă pot ajuta să reduceți șansele de a dezvolta unele tipuri de afecțiuni peniene:

• Folosiți prezervative ori de câte ori aveți contact sexual.
• Faceți-vă verificări regulate pentru ITS și asigurați-vă că orice parteneri noi își fac o verificare pentru ITS înainte de a avea contact sexual pentru prima dată.
• Spălați-vă regulat penisul și zonele înconjurătoare cu săpun. Dacă aveți prepuț, asigurați-vă că curățați și uscați bine zona.
• Evitați alergenii și iritanții despre care știți că provoacă o erupție cutanată.
• Purtați o cupă atletică pentru a vă proteja penisul de traumatisme în timpul sporturilor de contact.
• Angajați-vă în obiceiuri sănătoase ale stilului de viață, inclusiv consumul de alimente sănătoase, a fi activ fizic și menținerea unei greutăți corporale sănătoase pentru dumneavoastră.
• Renunță la fumat.
• Utilizați medicamentele conform prescripțiilor unui medic.
• Evitați rănile în timpul actului sexual folosind lubrifianți, ghidând penisul în timpul inserției și fiind atenți când schimbați pozițiile.

Perspective / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o afecțiune peniană?

Afecțiunile peniene vă pot face să simțiți o gamă largă de emoții. Mulți oameni se simt jenați sau rușinați de simptomele care afectează o parte atât de sensibilă a corpului lor. Dar există tratament pentru multe tipuri de afecțiuni peniene. Perspectivele pentru afecțiunea dumneavoastră peniană sunt mai bune cu cât discutați mai repede cu un medic specialist.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Ar trebui să mergeți la un medic specialist ori de câte ori observați modificări ale penisului dumneavoastră. Acestea pot include durere, disconfort sau modificări ale pielii, erecției, modului în care ejaculați sau urinați sau ale dorinței sexuale (libidoului).

Când ar trebui să merg la urgențe?

Mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență dacă aveți orice simptome ale unei urgențe peniene, inclusiv:

• Auziți un sunet puternic de trosnire sau pocnitură în penis în timp ce aveți contact sexual sau vă masturbați.
• Durere ascuțită sau severă în penis.
• Aveți o erecție care nu dispare după patru ore.
• Durere sau o senzație de arsură când urinezi.
• Urină sângeroasă.
• Scurgeri decolorate sau urât mirositoare de la penis.

Ce întrebări ar trebui să pun unui medic specialist?

• Ce afecțiune peniană am?
• Ce cauzează afecțiunea mea peniană?
• Ce tratament recomandați pentru afecțiunea mea peniană?
• Cât timp va dura până mă voi simți mai bine?
• Voi avea complicații pe termen lung?
• Trebuie să programez întâlniri de urmărire?
• Mai este ceva ce pot face pentru a-mi ameliora simptomele?

Este dificil pentru mulți oameni să vorbească despre probleme cu zonele sensibile ale corpului lor. Și penisul nu face excepție. Dar nu ar trebui să vă simțiți jenați dacă aveți simptome care vă afectează penisul. Există tratamente pentru majoritatea afecțiunilor peniene. Dar pentru majoritatea afecțiunilor, este esențial să consultați un medic specialist cât mai curând posibil. Cu cât consultați mai repede un medic specialist cu privire la simptomele afecțiunii dumneavoastră peniene, cu atât mai repede puteți obține un diagnostic adecvat și vă puteți simți mai bine.

Întrebări frecvente

1. Ce înseamnă o igienă precară a penisului? O igienă precară poate duce la acumularea de smegma, mirosuri neplăcute și erupții cutanate.

2. Pot preveni toate afecțiunile peniene? Nu toate, dar o igienă bună, utilizarea prezervativelor și evitarea traumatismelor pot reduce riscul anumitor afecțiuni.

3. Când ar trebui să merg urgent la medic? Dacă experimentați durere severă, o erecție prelungită (mai mult de 4 ore) sau sânge în urină, solicitați imediat asistență medicală.

Când ceva nu este în regulă cu penisul dumneavoastră, veți dori să obțineți îngrijire imediat. Medicii specialiști urologi cu experiență sunt aici pentru dumneavoastră.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.