Afecțiuni ale glandelor suprarenale

Prezentare generală

Ce sunt afecțiunile glandelor suprarenale?

Afecțiunile glandelor suprarenale apar atunci când glandele suprarenale produc prea mulți sau prea puțini hormoni. Glandele suprarenale, situate chiar deasupra fiecărui rinichi, sunt mici și triunghiulare. Ele produc hormoni care ajută la menținerea echilibrului metabolismului, a tensiunii arteriale, a sistemului imunitar și a răspunsului la stres. Acești hormoni sunt:

• Cortizol.
• Adrenalină.
• Aldosteron.

Tipuri de afecțiuni ale glandelor suprarenale

Cele mai frecvente afecțiuni ale glandelor suprarenale sunt:

• Boala Addison (insuficiență suprarenală). Persoanele cu această afecțiune nu produc suficient cortizol și/sau aldosteron.
• Suprimarea glandelor suprarenale. Acesta este un tip de insuficiență suprarenală care se referă la surse externe de cortizol. Adesea, afectează persoanele care iau hormoni sintetici precum prednison sau dexametazonă.
• Sindromul Cushing. Persoanele cu această afecțiune au niveluri ridicate de cortizol în corp.
• Hiperplazia congenitală suprarenală (HCS). Persoanelor cu HCS le lipsesc enzimele de care glandele suprarenale au nevoie pentru a produce suficienți hormoni.
• Hiperaldosteronism. Dacă aveți această afecțiune, corpul dumneavoastră produce prea mult aldosteron.
• Virilizare. Această afecțiune apare atunci când corpul dumneavoastră produce prea mulți hormoni sexuali masculini și este evidentă doar la femei sau la băieți înainte de pubertate.

Există, de asemenea, afecțiuni ale glandelor suprarenale care se referă la creșteri (tumori). Acestea includ:

• Tumori ale glandelor suprarenale. Tumorile pot perturba producția de hormoni, dar sunt de obicei benigne (necanceroase). Un adenom suprarenal este cea mai frecventă tumoră a glandei suprarenale.
• Carcinom adrenocortical. Această afecțiune rară a glandelor suprarenale apare atunci când cancerul se formează în stratul exterior al glandei suprarenale.
• Feocromocitom. Dacă aveți această afecțiune, glandele dumneavoastră produc prea multă epinefrină și norepinefrină, ceea ce vă poate crește tensiunea arterială sau vă poate face inima să bată mai repede.
• Adenoame pituitare. Tumorile benigne de pe glanda pituitară pot provoca afecțiuni ale glandelor suprarenale, deoarece pot afecta producția de hormoni în glandele suprarenale.

Cât de frecvente sunt afecțiunile glandelor suprarenale?

Afecțiunile glandelor suprarenale se pot întâmpla oricui. În cadrul afecțiunilor individuale, unele (cum ar fi sindromul Cushing) apar mai frecvent la femei.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele afecțiunilor glandelor suprarenale?

Simptomele afecțiunilor glandelor suprarenale variază în funcție de hormonii implicați. Unele simptome sunt similare cu cele ale altor afecțiuni. Prin urmare, este important să consultați un medic pentru un diagnostic și un tratament adecvat.

Simptomele nivelurilor ridicate de cortizon includ:

• Obezitate în partea superioară a corpului, în timp ce brațele și picioarele rămân mai subțiri.
• Oboseală.
• Tensiune arterială crescută.
• Diabet.
• Piele care se învinețește ușor.
• Vergeturi largi decolorate pe pielea abdominală.
• Confuzie.

Simptomele nivelurilor ridicate de aldosteron includ:

• Tensiune arterială crescută.
• Potasiu scăzut (hipokaliemie).
• Slăbiciune.
• Spasme musculare.
• Dureri musculare.

Nivelurile ridicate de hormoni sexuali masculini sunt evidente doar la femei sau la copiii de sex masculin înainte de pubertate. Acest dezechilibru hormonal poate provoca simptome precum:

• Păr facial.
• Chelire.
• Acnee.
• O voce mai profundă.
• Devenind mai muscular.
• Dezvoltarea unei dorințe sexuale mai mari.

Aceste simptome indică virilizarea – atunci când un copil de sex masculin prepubertar sau o femeie dezvoltă trăsături masculine.

Ce cauzează afecțiunile glandelor suprarenale?

Afecțiunile glandelor suprarenale pot apărea din mai multe motive diferite, cum ar fi atunci când:

• Glandele dumneavoastră suprarenale produc prea mulți – sau prea puțini – hormoni.
• Aveți o afecțiune care afectează o altă glandă, cum ar fi glanda pituitară.
• Surse externe – cum ar fi medicamente sau substanțe chimice din mediul dumneavoastră – vă cresc sau vă scad nivelurile hormonale.
• Aveți o mutație genetică (modificare în ADN-ul dumneavoastră) care vă crește sau vă scade nivelurile hormonale.

Medicii nu știu întotdeauna de ce unii oameni fac afecțiuni ale glandelor suprarenale, iar alții nu.

Care sunt complicațiile afecțiunilor glandelor suprarenale?

Glandele suprarenale și hormonii pe care îi controlează sunt importanți pentru multe dintre funcțiile corpului dumneavoastră. Afecțiunile netratate pot avea complicații grave. Unele dintre ele pot pune viața în pericol.

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate afecțiunile glandelor suprarenale?

Medicul dumneavoastră va începe probabil prin a pune întrebări despre simptomele dumneavoastră și efectuarea unui examen fizic. Apoi, va comanda teste pentru a determina nivelurile de hormoni din salivă, sânge și urină.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează tumori, ar putea recomanda:

• Scanări CT (tomografie computerizată).
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică).
• Imagistică de medicină nucleară.

Medicul dumneavoastră curant vă poate trimite la un endocrinolog, un medic specialist în hormoni și boli ale sistemului endocrin. Există și endocrinologi pediatri care tratează bebelușii și copiii.

Management și tratament

Cum sunt tratate afecțiunile glandelor suprarenale?

Modul de tratare a afecțiunilor glandelor suprarenale depinde de afecțiunea specifică. Unele afecțiuni necesită medicamente pentru a vă crește nivelul de hormoni. Medicul dumneavoastră ar putea sugera intervenția chirurgicală sau radioterapia pentru afecțiunile care implică tumori.

Prevenție

Pot fi prevenite afecțiunile glandelor suprarenale?

Deoarece cercetătorii nu știu de ce apar anumite afecțiuni ale glandelor suprarenale, în prezent nu există nicio modalitate de a le preveni să apară.

Cum îmi pot reduce riscul?

Dacă vă gândiți să luați hormoni masculini pentru a construi masă musculară, reconsiderați-vă strategia. Poate provoca afecțiuni ale glandelor suprarenale și poate duce la deteriorarea altor glande.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o afecțiune a glandelor suprarenale?

Perspectiva dumneavoastră variază în funcție de afecțiunea pe care o aveți. Dar diagnosticul și tratamentul precoce vă pot readuce pe drumul cel bun și vă pot ajuta să vă gestionați cu succes afecțiunea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre la ce să vă așteptați în situația dumneavoastră.

Viața cu

Când ar trebui să-mi văd medicul?

Ar trebui să contactați medicul ori de câte ori aveți simptome care vă îngrijorează, cu sau fără un diagnostic de afecțiune suprarenală. Unele dintre acestea ar putea include:

• Pierdere inexplicabilă în greutate.
• Creștere în greutate, în special în partea superioară a corpului.
• Simțindu-vă atât de obosit încât nu puteți trece peste sarcinile zilnice.
• Având orice tip de durere care este severă sau care nu se oprește.
• Experimentarea unor modificări ale creșterii părului.
• Experimentarea unor modificări ale pielii, cum ar fi vânătăi ușoare sau dezvoltarea de vergeturi.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Dacă aveți insuficiență suprarenală, ați putea avea o criză suprarenală. Această afecțiune care vă pune viața în pericol se întâmplă din cauza unei lipse severe de cortizol.

Sunați la 112 sau mergeți la camera de gardă locală dacă dezvoltați:

• Durere severă în partea inferioară a corpului care apare rapid.
• Episoade de vărsături și diaree.
• Slăbiciune.
• Confuzie și pierderea cunoștinței (leșin).
• Nivel scăzut de zahăr în sânge (hipoglicemie).
• Tensiune arterială scăzută.

Dacă aveți insuficiență suprarenală, cereți medicului un glucocorticoid injectabil pe care să îl puteți purta cu dumneavoastră. Un glucocorticoid injectabil este un medicament injectabil care reduce durerea și inflamația. Asigurați-vă că știți cum să vă injectați și că familia și prietenii dumneavoastră știu, de asemenea, cum și când să vă injecteze.

Alte simptome potențial letale pot apărea odată cu afecțiunile glandelor suprarenale. Acestea includ un exces de potasiu (hiperkaliemie) sau o cantitate insuficientă de sodiu (hiponatremie) în sânge.

Dacă aveți simptome severe precum cele menționate aici, nu așteptați o programare obișnuită. Solicitați asistență de urgență imediat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Auzirea faptului că aveți o afecțiune a glandelor suprarenale se poate simți incert – chiar înfricoșător. Iată câteva întrebări pe care ați putea dori să le adresați medicului dumneavoastră:

• Ce tip de afecțiune a glandei suprarenale am?
• Se poate vindeca? Sau va trebui să găsesc modalități de a o gestiona?
• Voi avea nevoie de medicamente? Dacă da, de ce fel?
• Am tumori care îmi provoacă simptomele?
• Care sunt opțiunile mele de tratament?

O notă:

Probabil că nu vă gândiți prea mult la glandele suprarenale decât dacă nu mai funcționează ca înainte. Când dezvoltați simptome noi și necunoscute, se poate simți frustrant și izolant. Nu sunteți singur. Cereți medicului dumneavoastră resurse suplimentare sau grupuri de sprijin care vă pot ghida pe parcursul călătoriei dumneavoastră. Devenirea unei părți active a echipei dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să vă gestionați cu succes afecțiunea și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.

Întrebări frecvente

• Ce se întâmplă dacă glandele mele suprarenale nu funcționează corect? Puteți dezvolta diverse simptome, cum ar fi oboseală, tensiune arterială ridicată sau scăzută, pierdere sau creștere în greutate, modificări ale pielii și dezechilibre electrolitice.

• Pot trăi fără glandele suprarenale? Nu, nu puteți trăi fără glandele suprarenale. Ele sunt esențiale pentru producerea de hormoni vitali. Cu toate acestea, dacă ambele glande sunt îndepărtate chirurgical, veți avea nevoie de terapie de substituție hormonală pe tot parcursul vieții.

• Este o afecțiune a glandei suprarenale gravă? Da, afecțiunile glandelor suprarenale pot fi grave și chiar pot pune viața în pericol dacă nu sunt diagnosticate și tratate corespunzător. Tratamentul poate ajuta la gestionarea stării dumneavoastră.

• Cât de des ar trebui să merg la medic dacă am o afecțiune suprarenală? Frecvența vizitelor la medic va depinde de tipul de afecțiune pe care o aveți și de cât de bine o controlați. Medicul dumneavoastră vă va recomanda un program de urmărire adecvat.

Este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.