Afecțiuni ale Corneei

Corpul uman are diverse componente care funcționează coordonat pentru a menține sănătatea. Ochiul este alcătuit din mai multe părți care conlucrează pentru a permite vederea.

Ce sunt afecțiunile corneei?

Termenul "afecțiuni ale corneei" se referă la o varietate de stări care afectează corneea. Corneea dumneavoastră este fereastra transparentă din partea frontală a ochiului care servește ca barieră împotriva murdăriei și a particulelor. De asemenea, joacă un rol cheie în vederea dumneavoastră. Afecțiunile corneei pot interfera cu aceste funcții și pot provoca durere sau alte simptome în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, unele afecțiuni ale corneei provoacă puține sau deloc simptome, dar tot necesită tratament.

Dacă aveți simptome ale unei afecțiuni a corneei, inclusiv durere, vedere încețoșată sau sensibilitate la lumină, consultați imediat un medic specialist. De asemenea, este important să faceți examene oftalmologice în mod regulat, chiar dacă ochii dumneavoastră par a fi în regulă. Un medic specialist vă poate spune cât de des ar trebui să faceți examene în funcție de vârsta, istoricul medical și alți factori. Medicul oftalmolog va diagnostica și trata afecțiunile corneei și alte probleme oculare pentru a vă ajuta să vedeți clar mulți ani de acum înainte.

Care sunt cele mai comune afecțiuni ale corneei?

Multe dintre afecțiunile care pot afecta corneea se încadrează în trei categorii principale:

• Keratita: Inflamația corneei care poate fi fie infecțioasă (microbiană), fie neinfecțioasă. Keratita infecțioasă se numește ulcer cornean. Bacteriile cauzează majoritatea cazurilor de keratită infecțioasă. Alteori, virusuri, fungi și paraziți pot cauza problema. Multe lucruri cauzează keratita neinfecțioasă, inclusiv leziuni oculare și o serie de afecțiuni care usucă suprafața ochiului dumneavoastră.
• Ectazia corneeană: Un grup de afecțiuni care modifică forma corneei, determinând subțierea și bombarea acesteia spre exterior. Keratoconusul este cea mai comună afecțiune din cadrul acestui grup. Ectazia corneeană apare uneori ca o complicație a anumitor intervenții chirurgicale, inclusiv chirurgia oculară LASIK și transplantul de cornee. Ectazia corneeană poate să nu provoace simptome la început, dar apoi afectează treptat vederea dumneavoastră. Poate duce la complicații grave, cum ar fi hidrops cornean.
• Distrofia corneeană: Un grup de tulburări genetice care implică depuneri anormale de proteine, lichid sau alte materiale într-unul sau mai multe straturi ale corneei dumneavoastră. Unele distrofii corneene sunt progresive, ceea ce înseamnă că se agravează în timp. Unele forme afectează, de asemenea, vederea dumneavoastră. Distrofia Fuchs este cel mai comun tip de distrofie corneeană. Alte tipuri includ distrofia membranei bazale epiteliale (cunoscută anterior sub numele de distrofia map-dot-fingerprint), distrofia corneeană lattice și distrofia corneeană granulară.

Alte afecțiuni care pot afecta corneea

Alte afecțiuni care pot provoca simptome sau pot deteriora corneea includ:

• Keratopatia buloasă: Umflături și vezicule pe suprafața corneei dumneavoastră. Puteți dezvolta această afecțiune după o intervenție chirurgicală oculară sau pentru că aveți distrofie corneeană. Simptomele sunt de obicei mai grave dimineața și includ vedere încețoșată și sensibilitate la lumină.
• Abraziunea corneeană: O rană deschisă pe suprafața corneei. Tinde să provoace vedere încețoșată, durere oculară și lăcrimare. Cel mai frecvent apare după un traumatism, cum ar fi o zgârietură cu unghia, dar poate apărea și în cazul bolii severe a ochiului uscat.
• Boala herpetică oculară: O afecțiune dureroasă care apare atunci când un virus herpes afectează ochiul dumneavoastră.
• Sindromul endotelial iridocorneal (ICE): O afecțiune rară care provoacă umflarea corneei și creșterea presiunii în ochiul dumneavoastră.
• Keratoconjunctivita: Inflamația atât a corneei, cât și a conjunctivei (țesutul subțire care acoperă partea albă a ochiului dumneavoastră și căptușește interiorul pleoapelor dumneavoastră).
• Pterigion: O excrescență pe partea albă a ochiului dumneavoastră care se poate extinde până la cornee și, rareori, poate provoca cicatrici.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele afecțiunilor corneei?

Simptomele variază în funcție de afecțiunea specifică și pot include:

• Durere oculară, care poate varia de la ușoară la severă.
• Sensibilitate la lumină.
• Senzația că ceva este în ochiul dumneavoastră.
• Vedere încețoșată.
• Vedere care se înrăutățește în timp.
• Ochi roșii sau injectați.
• Ochi apoși.
• Puroi sau secreție din ochii dumneavoastră.

Aceste simptome pot indica multe afecțiuni posibile. Și unele afecțiuni nu au simptome, mai ales la început. De aceea, este important să consultați un medic specialist dacă vă confruntați cu aceste probleme.

Ce cauzează afecțiunile corneei?

Mai multe lucruri pot cauza afecțiuni ale corneei, inclusiv:

• Infecție.
• Leziuni sau traumatisme la nivelul ochiului dumneavoastră.
• Mutații genetice.
• Alte afecțiuni oculare.
• Anumite afecțiuni medicale.

Care sunt factorii de risc pentru afecțiunile corneei?

Este posibil să vă confruntați cu un risc mai mare de anumite afecțiuni ale corneei dacă:

• Aveți o boală de țesut conjunctiv.
• Aveți un sistem imunitar slăbit.
• Vă frecați la ochi. Impulsul de a vă freca poate fi mai puternic dacă aveți febra fânului sau eczemă.
• Suferiți o intervenție chirurgicală oculară.
• Purtați lentile de contact, mai ales dacă le purtați mai mult decât intenționat sau nu le curățați corespunzător.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată?

Medicii specialiști diagnostichează afecțiunile corneei printr-un examen oftalmologic complet. Aceștia vor efectua multe teste standard, inclusiv un examen cu lampa cu fantă, pentru a verifica sănătatea corneei și a altor părți ale ochiului dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un test de colorare a ochiului cu fluoresceină. Aceasta implică introducerea unei cantități mici de colorant inofensiv în ochiul dumneavoastră și apoi iluminarea ochiului dumneavoastră cu o lumină. Colorantul face ca orice zgârieturi sau deteriorări ale corneei să fie vizibile pentru medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă va spune dacă observă probleme și va discuta despre pașii următori, inclusiv trimiteri pentru tratament.

Management și Tratament

Cum sunt tratate afecțiunile corneei?

Opțiunile de tratament variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră și pot include:

• Picături de ochi, unguente sau alte medicamente.
• Ochelari de vedere sau lentile de contact prescrise.
• Proceduri laser, cum ar fi keratectomia fototerapeutică (care îndepărtează țesut de pe cornee pentru a-i modifica forma).
• Chirurgie de transplant de cornee.
• Chirurgie pentru a înlocui corneea cu una artificială (keratoprosthesis).

Medicul dumneavoastră specialist vă va explica ce opțiuni de tratament sunt adecvate pentru dumneavoastră și va adapta un plan de tratament pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Prevenție

Pot preveni afecțiunile corneei?

Nu este întotdeauna posibil să preveniți afecțiunile corneei, mai ales că unele tipuri sunt genetice. Dar puteți reduce riscul de anumite afecțiuni ale corneei. Iată câțiva pași pe care îi puteți face:

• Purtați ochelari de protecție atunci când utilizați echipamente sau substanțe chimice care vă pot deteriora ochii. Aceasta include munca în curte și utilizarea oricărui tip de ciocan, burghiu sau ferăstrău.
• Utilizați ochelari de protecție atunci când este adecvat pentru anumite sporturi.
• Urmați îndrumările medicului dumneavoastră pentru purtarea lentilelor de contact, inclusiv curățarea și depozitarea corectă.
• Nu dormiți cu lentilele de contact, chiar dacă pachetul de lentile de contact o recomandă.
• Nu împărțiți machiajul pentru ochi sau soluția pentru lentile de contact cu alte persoane.
• Consultați un medic dacă ceva este blocat în ochiul dumneavoastră (mai degrabă decât să încercați să-l îndepărtați singur).
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă cineva din familia dumneavoastră biologică are o afecțiune a corneei. Aceste informații pot ajuta medicul dumneavoastră să depisteze și să monitorizeze anumite afecțiuni.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o afecțiune a corneei?

Diagnosticul și tratamentul precoce vă pot ajuta să vă gestionați afecțiunea. Fără tratament, unele afecțiuni ale corneei pot duce la pierderea severă a vederii. De aceea, este important să consultați un medic specialist pentru controale regulate și să-i spuneți dacă aveți simptome noi sau în schimbare. Acesta vă va spune la ce vă puteți aștepta în situația dumneavoastră individuală.

Când ar trebui să-mi văd medicul?

Examenele oftalmologice regulate sunt vitale pentru sănătatea ochilor dumneavoastră. Un medic specialist vă poate spune cât de des ar trebui să faceți unul. Majoritatea adulților au nevoie de un examen oftalmologic o dată la unu-doi ani. Este posibil să aveți nevoie de examene mai frecvente dacă aveți anumite afecțiuni sau factori de risc.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Solicitați imediat asistență medicală dacă:

• Aveți dureri oculare severe.
• Aveți modificări bruște ale vederii sau vedere încețoșată severă.
• Un obiect se blochează în ochiul dumneavoastră.
• Suferiți o leziune sau un traumatism ocular.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului meu?

Puteți afla mai multe despre afecțiunile corneei (și impactul lor potențial asupra dumneavoastră) întrebând un medic specialist:

• Sunt expus riscului de a dezvolta o afecțiune a corneei?
• Am vreo afecțiune a corneei? Dacă da, ce tipuri și cât de severe sunt acestea?
• Voi avea nevoie de tratament? Dacă da, ce va implica acesta?
• Cum pot gestiona simptomele acasă?
• Ce simptome ar trebui să mă determine să vă sun sau să solicit asistență de urgență?
• Care este prognoza mea?
• Recomandați testarea genetică pentru mine sau pentru cineva din familia mea?

Întrebări frecvente

• Ce pot face pentru a ameliora disconfortul ocular acasă? Puteți utiliza lacrimi artificiale fără conservanți pentru a menține ochii hidratați. Evitați să vă frecați la ochi și protejați-vă ochii de vânt și praf.
• Cât de des ar trebui să merg la un control oftalmologic? Majoritatea adulților ar trebui să facă un control oftalmologic o dată la 1-2 ani. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o frecvență mai mare dacă aveți factori de risc sau afecțiuni oculare preexistente.
• Afecțiunile corneei sunt întotdeauna ereditare? Nu, nu toate afecțiunile corneei sunt ereditare. Unele sunt cauzate de infecții, leziuni sau alți factori de mediu. Cu toate acestea, distrofia corneeană este un exemplu de afecțiune corneeană care este adesea ereditară.

Este important să discutați cu un medic specialist pentru a obține informații specifice despre starea dumneavoastră individuală și opțiunile de tratament disponibile.