Adeziunile Labiale

Aflați despre adeziunile labiale, o afecțiune comună, mai ales la fetițe, caracterizată prin lipirea labiilor mici. Acest articol oferă informații despre cauze, simptome, diagnostic și opțiuni de tratament, ajutând pacienții și îngrijitorii să înțeleagă și să gestioneze mai bine această condiție.

Prezentare Generală

Ce sunt adeziunile labiale?

La majoritatea femeilor, labiile mici (labiile minora) ale vulvei se află de ambele părți ale orificiului vaginal și se unesc doar în jurul clitorisului. Dar, dacă aveți adeziuni labiale, labiile dvs. mici se lipesc parțial sau complet, ca un fermoar, și acoperă orificiul vaginal. Uneori, poate acoperi și uretra, îngreunând urinarea.

Adeziunile labiale sunt relativ frecvente și, de obicei, nu cauzează niciun rău. Ele afectează cel mai frecvent copiii mici. Dacă copilul dumneavoastră are o adeziune labială, dar nu are simptome, este posibil să nu aibă nevoie de tratament – aceasta poate dispărea pe măsură ce crește. Dar, dacă are simptome, este posibil să aibă nevoie de tratament.

Adeziunile labiale au și alte denumiri, care pot fi mai informale sau medicale. Aceste nume includ:

• Fuziune labială.
• Labii fuzionate.
• Adeziune vaginală.
• Fuziune vaginală.
• Sinechie vulvară.
• Aglutinare labială.

Care sunt tipurile de adeziuni labiale?

Există două tipuri de adeziuni labiale:

• Adeziuni labiale primare. Acest tip afectează copiii de la vârsta de 3 luni până la 6 ani. Cel mai frecvent afectează copiii mici cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani.
• Adeziuni labiale secundare. Acest tip poate afecta femeile care au născut recent sau care au trecut prin menopauză.

Cât de frecvente sunt adeziunile labiale?

Adeziunile labiale apar la mai puțin de 2% dintre fete înainte de a ajunge la pubertate. Sunt mai rare la adulți. Dar furnizorii de servicii medicale și cercetătorii medicali nu știu exact cât de des apar.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele adeziunilor labiale?

Adeziunile labiale pot să nu provoace simptome la sugari sau fetițe. Dar, dacă apar simptome, acestea pot include:

• Durere în zona vaginală, mai ales în timp ce stau călare pe un obiect sau o jucărie (cum ar fi piciorul unui adult, bicicleta, balansoarul, calul balansoar, leagănul sau premergătorul).
• Dificultate la urinare, inclusiv urina care iese doar în picături.
• Infecții ale tractului urinar (ITU) frecvente.
• Secreții vaginale.
• Adunarea urinei în vagin în spatele adeziunilor.

Simptomele adeziunilor labiale la adulți sunt similare, dar pot include și:

• Prurit sau inflamație la nivelul vulvei (vulvită).
• Durere sau alte dificultăți în timpul actului sexual (dispareunie).

Cum arată o adeziune labială?

O adeziune labială poate arăta ca o linie subțire sau o punte de țesut care acoperă deschiderea vaginului și/sau a uretrei.

Ce cauzează adeziunile labiale?

Experții în domeniul sănătății nu cunosc cauza exactă a adeziunilor labiale. Dar adeziunile labiale se pot referi la niveluri scăzute de estrogen. Estrogenul este un hormon sexual care crește în timpul pubertății. Este esențial pentru dezvoltarea multor aspecte ale sănătății sexuale și reproductive, inclusiv:

• Caracteristici sexuale secundare, cum ar fi sânii, șoldurile mai largi și părul corporal.
• Menstruație.
• Sarcina.

Fetele au niveluri scăzute de estrogen înainte de a începe pubertatea. Odată ce încep pubertatea și nivelurile lor de estrogen cresc, adeziunile labiale primare dispar adesea de la sine.

La adulți, adeziunile labiale se pot dezvolta la scurt timp după naștere sau după menopauză. După naștere, nivelurile de estrogen scad. După menopauză, ovarele încetează să mai elibereze ovule și nivelurile de estrogen scad.

De ce fac bebelușii adeziuni labiale?

La bebeluși și copii mici, iritațiile frecvente ale pielii pot face ca labiile să se lipească între ele. Aceasta poate include:

• Dermatită vulvară.
• Erupție cutanată de scutec (dermatită de scutec).
• Lichen scleros.

Pe cine afectează adeziunile labiale?

Afectează cel mai frecvent fetele sub 6 ani și pot afecta, de asemenea, femeile care au terminat menopauza. Rareori afectează femeile aflate la vârsta reproductivă - începând de la 11 până la 49 de ani.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate adeziunile labiale?

Un medic specialist poate diagnostica o adeziune labială în timpul unui examen fizic. De asemenea, poate comanda un test de urină (urocultură) pentru a verifica dacă există o ITU.

Management și Tratament

Cum se tratează adeziunile labiale?

Dacă copilul dumneavoastră are o adeziune labială, un medic specialist poate sugera o abordare de tip "așteaptă și vezi" dacă nu are simptome sau probleme la urinare. Odată ce ajunge la pubertate și începe să producă estrogen, adeziunile sale labiale pot dispărea fără tratament.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți simptome, tratamentul adeziunilor labiale poate include:

Tratamente topice

Dacă o adeziune labială acoperă o suprafață mare, un medic specialist poate prescrie o cremă vaginală cu estrogeni conjugați sau o cremă cu corticosteroizi (betametazonă 0,05%). Vă vor instrui cu privire la cantitatea și cât de des ar trebui să aplicați un tratament topic.

Dacă tratamentele topice reușesc să separe labiile, medicul specialist poate recomanda aplicarea de vaselină pentru o anumită perioadă de timp. Vaselina ajută la prevenirea lipirii din nou (re-aderării) a zonelor brute ale labiilor separate.

Separare manuală sau chirurgicală

Tratamentele topice pot să nu trateze eficient adeziunile labiale mari sau groase. În cazuri rare, un medic specialist poate separa adeziunea manual. Acest lucru necesită anestezie locală și, eventual, sedare pentru a vă relaxa copilul. Spre deosebire de un fermoar blocat, pe care îl puteți deschide singur, nu puneți mâna. Numai medicii specialiști cu experiență ar trebui să efectueze o separare manuală.

Medicii specialiști separă chirurgical o adeziune labială doar dacă nu puteți urina și alte tratamente nu funcționează. Separarea chirurgicală poate fi, de asemenea, necesară în cazurile rare în care o adeziune labială se dezvoltă după naștere.

Ce fel de tratament la domiciliu este disponibil pentru adeziunile labiale?

Este important să mențineți zona curată. Ștergeți zona din față în spate ori de câte ori schimbați scutecul copilului dumneavoastră pentru a ajuta la prevenirea ITU. Este o idee bună să explicați verbal de ce ștergeți din față în spate, astfel încât copilul dumneavoastră să înțeleagă ce să facă atunci când este învățat la oliță.

De asemenea, curățați bine toate pliurile și crăpăturile din jurul labiilor copilului dumneavoastră și mențineți zona uscată. În timpul îmbăierii, spălați-i vulva cu un săpun blând și apă curată, caldă. Un medic specialist poate recomanda, de asemenea, masarea ușoară a zonei cu vaselină.

Nu încercați să separați singur pliurile de piele. Numai un medic specialist cu experiență ar trebui să separe labiile manual.

Prevenție

Pot fi prevenite adeziunile labiale?

Deoarece experții medicali nu înțeleg pe deplin ce cauzează adeziunile labiale, ei nu știu cum să le prevină. Dar puteți contribui la reducerea riscului menținând zona curată și fiind atenți la semnele de iritație, cum ar fi decolorarea, erupțiile cutanate și durerea.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am adeziuni labiale?

Perspectivele pentru adeziunile labiale sunt bune. Ele dispar adesea fără tratament odată ce copilul dumneavoastră începe să aibă menstruație. Dacă este necesar un tratament, rata de succes este bună.

Există o șansă ca o adeziune labială să revină. Mențineți zona curată și, dacă este necesar, aplicați în mod regulat unguente, cum ar fi vaselina.

Cât durează o adeziune labială?

Adeziunile labiale dispar adesea de la sine atunci când copilul dumneavoastră ajunge la pubertate și începe să producă estrogen.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Programați o întâlnire cu medicul specialist al copilului dumneavoastră dacă observați că labiile copilului dumneavoastră acoperă orificiul vaginal sau observați că o adeziune labială afectează modul în care copilul dumneavoastră urinează sau provoacă durere sau ITU.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Mergeți la cea mai apropiată cameră de gardă dacă copilul dumneavoastră nu poate urina.

Ce întrebări ar trebui să pun unui medic specialist?

• Cât de severă este adeziunea labială a copilului meu?
• Recomandați un tratament?
• Va reveni adeziunea labială?
• Cum pot ajuta la îngrijirea copilului meu?
• Trebuie să consultăm un specialist, cum ar fi un urolog pediatru, ginecolog sau urolog?

Întrebări frecvente

• Adeziunile labiale sunt dureroase? În multe cazuri, nu provoacă durere, mai ales dacă sunt mici. Totuși, pot provoca disconfort, dificultăți la urinare sau dureri în timpul activităților fizice.
• Pot aplica singură cremă cu estrogen pe copilul meu? Nu. Utilizarea cremei cu estrogen trebuie făcută numai sub supravegherea unui medic specialist, care va indica doza corectă și durata tratamentului.
• Cât durează tratamentul cu cremă cu estrogen? Durata tratamentului variază, dar de obicei durează câteva săptămâni. Medicul specialist va evalua evoluția și va ajusta tratamentul dacă este necesar.

Vă rugăm să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar pentru referință și nu înlocuiesc sfatul unui medic specialist. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru orice preocupări medicale specifice.