Adenocarcinoamele

Prezentare generală

Adenocarcinoamele încep în glandele care căptușesc organele și pot afecta mai multe zone și organe diferite ale corpului.

Ce este adenocarcinomul?

Adenocarcinomul este un tip de cancer care începe în glandele care căptușesc organele. Aceste glande secretă mucus și sucuri digestive. Dacă celulele epiteliale glandulare încep să se modifice sau să crească necontrolat, se pot forma tumori.

Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de cancer care afectează organele. Poate afecta mai multe zone diferite ale corpului, cel mai frecvent:

• Sânul.
• Colonul/rectul.
• Esofagul.
• Plămânii.
• Pancreasul.
• Prostata.
• Stomacul.

Se poate răspândi adenocarcinomul în alte părți ale corpului?

Chiar dacă adenocarcinoamele încep să crească în glandele care căptușesc organele, ele se pot răspândi în cele din urmă în alte părți ale corpului. Acesta poate include creierul, ficatul, ganglionii limfatici, oasele și/sau măduva osoasă.

Când adenocarcinomul se răspândește, medicii îl pot descrie în două moduri:

• Adenocarcinom invaziv, atunci când celulele canceroase se răspândesc în țesuturile înconjurătoare și în ganglionii limfatici din apropiere.
• Adenocarcinom metastatic, atunci când celulele canceroase se desprind de tumora originală și călătoresc în părți îndepărtate ale corpului prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele adenocarcinomului?

Simptomele adenocarcinomului variază foarte mult în funcție de tipul pe care îl aveți. Unele dintre cele mai frecvente simptome sunt:

• Durere în apropierea organului afectat.
• Sânge în fluidele corporale (cum ar fi urina, scaunul sau saliva).
• Modificări ale apetitului sau greutății.
• Balonare.

Adenocarcinomul pulmonar

Primul simptom al adenocarcinomului pulmonar este, de obicei, o tuse cronică. Puteți expectora salivă și mucus cu cantități mici de sânge. Alte simptome pot include:

• Scurtarea respirației.
• Durere în piept.
• Respirație șuierătoare.
• Răgușeală.

Adenocarcinomul mamar

Medicii specialiști descoperă de obicei adenocarcinomul mamar la o mamografie în stadiile incipiente, înainte de apariția majorității simptomelor. Alteori, puteți observa anumite semne de avertizare, inclusiv:

• O modificare a formei sau dimensiunii unui sân.
• Piele decolorată, solzoasă, cu gropițe sau neuniformă pe sân sau pe mamelon.
• Scurgere de lichid sanguinolent din mamelon.

Adenocarcinomul colorectal

Este posibil să nu observați niciun simptom dacă tumora nu a crescut suficient de mult. Chiar dacă adenocarcinomul colorectal provoacă de obicei sângerări în scaun, cantitatea poate fi prea mică pentru a fi văzută. Iată și alte simptome de urmărit:

• Durere abdominală.
• Diaree.
• Constipație.

Adenocarcinomul pancreatic

Majoritatea persoanelor care au adenocarcinom pancreatic nu prezintă simptome până în stadiile târzii. Primele semne de avertizare sunt, de obicei, durerile de stomac și pierderea neintenționată în greutate. Alte simptome includ:

• Durere de spate.
• Arsuri la stomac.
• Greață și vărsături.
• Scaun care plutește.

Adenocarcinomul prostatic

De cele mai multe ori, nu există simptome incipiente ale adenocarcinomului prostatic. În stadiile avansate, puteți dezvolta disfuncție erectilă sau puteți observa că urinați mai des decât de obicei.

Adenocarcinomul esofagian

Simptomele adenocarcinomului esofagian pot include:

• Dificultate la înghițire.
• Indigestie.
• Tuse.
• Răgușeală.
• Presiune sau senzație de arsură în piept.

Adenocarcinomul gastric (stomacal)

Simptomele adenocarcinomului stomacal pot include:

• Senzație de plenitudine după ce ați mâncat cantități mici de alimente.
• Dificultate la înghițire.
• Greață.
• Indigestie.

Ce cauzează adenocarcinomul?

Adenocarcinomul apare atunci când celulele din glandele care căptușesc organele se divid necontrolat și încep să se răspândească. Experții nu sunt întotdeauna siguri de ce unele persoane dezvoltă adenocarcinom, dar există câțiva factori de risc de luat în considerare:

• Fumatul sau vapatul: Utilizarea tutunului este principala cauză a adenocarcinomului și a altor tipuri de cancer.
• Istoricul familial: Dacă aveți un părinte biologic, un frate, o soră sau un bunic cu adenocarcinom, este mai probabil să îl dezvoltați.
• Alcoolul: Cât de des consumați băuturi care conțin alcool poate contribui la adenocarcinom, mai ales dacă aveți antecedente familiale ale afecțiunii.
• Expunerea la toxine: Toxinele dăunătoare din locuința sau mediul de lucru pot provoca, de asemenea, adenocarcinom.
• Un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 25 (suprapondere/obezitate): Excesul de greutate poate fi un factor de risc pentru anumite tipuri de cancer, inclusiv adenocarcinomul.
• Radioterapie anterioară: Dacă ați urmat radioterapie în trecut, aveți un risc mai mare de a dezvolta adenocarcinom.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat adenocarcinomul?

Un medic specialist va începe cu un examen fizic. Vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua unele teste. Aceste teste pot include:

• Analize de sânge: Sângele dumneavoastră poate arăta semne de cancer, cum ar fi niveluri ridicate ale anumitor enzime sau un număr scăzut de celule roșii din sânge.
• Scanare CT: Această procedură preia imagini detaliate, tridimensionale ale țesuturilor din interiorul corpului dumneavoastră. O scanare CT ajută medicul specialist să vadă dacă se întâmplă ceva anormal.
• RMN: Acest test imagistic utilizează unde radio și magneți pentru a captura imagini ale organelor și țesuturilor dumneavoastră.
• Biopsie: Un medic specialist prelevează o mică probă de țesut din organul afectat. O va trimite unui patolog care o va verifica pentru celule canceroase. O biopsie vă poate spune dacă cancerul dumneavoastră se află într-un singur organ sau dacă s-a răspândit și cât de mult a crescut.

Cum determină medicii gradul cancerului?

Medicii specialiști analizează diferențierea celulelor pentru a determina ce grad de adenocarcinom aveți. Diferențierea se referă la cât de anormale arată celulele canceroase la microscop:

• Adenocarcinom bine diferențiat: Cancer de grad scăzut care tinde să crească și să se răspândească lent.
• Adenocarcinom moderat diferențiat: Cancer de grad intermediar care crește mai repede decât celulele bine diferențiate.
• Adenocarcinom slab diferențiat: Cancer de grad înalt care se răspândește mai repede decât celulele moderat diferențiate.

Stadiile adenocarcinomului

Odată ce primiți un diagnostic, medicul dumneavoastră specialist va stadializa cancerul. Modul în care îl stadializează poate diferi în funcție de locație. Dar iată câteva orientări generale:

• Adenocarcinomul în stadiul 0: Cancerul nu s-a răspândit dincolo de locul unde a început. Acesta este adenocarcinom in situ (adică "în locul original").
• Adenocarcinomul în stadiul I (1): Celulele canceroase s-au răspândit în unele țesuturi înconjurătoare, dar nu s-au răspândit în ganglionii limfatici sau în alte organe.
• Adenocarcinomul în stadiul II (2): Cancerul s-a răspândit mai adânc în țesuturile înconjurătoare și, eventual, în ganglionii limfatici din apropiere. Nu s-a răspândit în alte organe.
• Adenocarcinomul în stadiul III (3): Celulele canceroase s-au răspândit în straturi mai profunde de țesut, în ganglionii limfatici din apropiere și, eventual, în ganglionii limfatici distanți. Tumora poate crește mai mult în acest stadiu.
• Adenocarcinomul în stadiul IV (4): Cancerul a călătorit din locația originală în alte părți îndepărtate ale corpului dumneavoastră. Acesta este adenocarcinom metastatic.

Management și Tratament

Cum este tratat adenocarcinomul?

Tratamentul depinde de localizarea, dimensiunea și tipul tumorii. Depinde, de asemenea, de faptul dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului. Există trei tratamente principale pentru adenocarcinom:

• Chirurgia. Acesta este de obicei primul tratament pentru adenocarcinom. Scopul intervenției chirurgicale este de a îndepărta cancerul și o parte din țesutul înconjurător.
• Chimioterapia. Acest tratament implică utilizarea de medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda chimioterapie într-o anumită zonă sau în întregul corp.
• Radioterapia. Aceasta utilizează imagistica pentru a ținti tumorile adenocarcinomului și a lăsa intacte țesuturile sănătoase. Medicii folosesc adesea radioterapia în combinație cu chirurgia și/sau chimioterapia.

Efecte secundare ale intervenției chirurgicale pentru adenocarcinom

Unele dintre efectele secundare generale după intervenția chirurgicală pentru adenocarcinom includ:

• Pierderea poftei de mâncare.
• Greață sau vărsături.
• Durere sau disconfort.
• Oboseală.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră specialist dacă aveți orice efecte secundare. Vă pot ajuta să găsiți modalități de a vă ușura simptomele și de a vă simți mai confortabil.

Prevenție

Poate fi prevenit adenocarcinomul?

Chiar dacă nu puteți preveni în totalitate adenocarcinomul, există unele lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce riscul:

• Evitați produsele din tutun.
• Creșteți activitatea fizică.
• Mâncați o dietă bine echilibrată.
• Mențineți o greutate sănătoasă pentru dumneavoastră.
• Vizitați-vă medicul specialist în mod regulat.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am adenocarcinom?

Perspectiva adenocarcinomului variază în funcție de tipul, localizarea și dimensiunea tumorii. Cancerele care sunt greu de diagnosticat în stadiile incipiente sunt mai susceptibile de a fi fatale comparativ cu cancerele care sunt detectabile din timp.

Tratamentul poate gestiona cu succes adenocarcinomul în multe cazuri. Ratele de supraviețuire variază în funcție de tipul de cancer, localizarea și stadiul acestuia.

Rata de supraviețuire a adenocarcinomului

Ratele de supraviețuire depind de tipul specific de adenocarcinom, de stadiul acestuia și de localizarea acestuia. Rețineți că profesioniștii din domeniul medical estimează ratele de supraviețuire în funcție de rezultatele altor persoane. Nu pot prezice ce se va întâmpla în cazul dumneavoastră specific, dar vă pot oferi o mai bună înțelegere a situației dumneavoastră.

O rată de supraviețuire relativă compară persoanele cu același tip și stadiu de cancer cu populația generală. Aceasta arată dacă boala scurtează viața. Rata de supraviețuire relativă la cinci ani este o măsură a câți oameni sunt încă în viață la cinci ani după diagnostic. Următoarele statistici se bazează pe cercetări din SUA:

Tip de Adenocarcinom	Rată de supraviețuire la cinci ani
Prostatic	99%
Sân	90%
Colorectal	90%
Plămân	56%
Esofagian	47%
Gastric (stomac)	32%
Pancreatic	10%

Viața cu

Cum pot avea grijă de mine?

Trecerea prin tratamentul adenocarcinomului vă poate face să vă simțiți neajutorat și frustrat. O modalitate de a recăpăta un sentiment de control este să practicați autoîngrijirea. Iată câteva sugestii:

• Odihnește-te mult.
• Mănâncă o dietă bine echilibrată, hrănitoare.
• Fă plimbări afară.
• Programează un masaj.
• Găsește timp pentru activități care te împlinesc.
• Practică mindfulness sau meditație.

Dacă doriți să faceți exerciții fizice, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră specialist înainte de a încorpora ceva nou în rutina dumneavoastră. Acest lucru vă va asigura că veți rămâne cât mai sănătos posibil în timpul tratamentului.

Când ar trebui să-mi văd medicul specialist?

Ar trebui să vă vizitați medicul specialist dacă simptomele durează mai mult de două săptămâni. Dacă simptomele interferează cu viața dumneavoastră de zi cu zi, programați-vă imediat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Discuția cu medicul dumneavoastră specialist vă poate ajuta să înțelegeți situația dumneavoastră și să luați decizii informate. Iată câteva întrebări pe care le puteți pune pentru a afla mai multe despre diagnosticul dumneavoastră de adenocarcinom:

• Ce tip de adenocarcinom am?
• Unde este localizat cancerul?
• S-a răspândit în alte părți ale corpului meu?
• Care sunt opțiunile mele de tratament?
• Cât va dura tratamentul meu?
• Care sunt posibilele riscuri și efecte secundare?
• Pot lucra în timpul tratamentului?
• Care este scopul tratamentului meu?

Întrebări frecvente

1. Care sunt principalii factori de risc pentru adenocarcinom? Principalii factori de risc includ fumatul, istoricul familial de cancer, consumul excesiv de alcool, expunerea la toxine, obezitatea și radioterapia anterioară.

2. Cum se determină stadiul adenocarcinomului? Stadiul se determină prin examinarea dimensiunii tumorii, a gradului de răspândire în țesuturile și ganglionii limfatici adiacenți, și a prezenței metastazelor în alte părți ale corpului.

3. Ce tipuri de tratamente sunt disponibile pentru adenocarcinom? Tratamentele disponibile includ chirurgia pentru îndepărtarea tumorii, chimioterapia pentru a distruge celulele canceroase și radioterapia pentru a ținti și distruge tumorile cu radiații.

Pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist.