Accident Vascular Cerebral Pediatric

Prezentare Generală

Ce este un accident vascular cerebral pediatric?

Un accident vascular cerebral pediatric este un AVC care apare înainte de vârsta de 18 ani. Acesta include:

• Accidente vasculare cerebrale perinatale, cu care copilul dumneavoastră se poate naște.
• AVC-uri înainte de 28 de zile de viață.
• Accidente vasculare cerebrale la copilărie care apar după 28 de zile de viață, înainte de vârsta de 18 ani.

Accidentul vascular cerebral apare atunci când sângele nu circulă către creier așa cum ar trebui. Este o afecțiune care pune viața în pericol și, deși este mai probabilă la adulți, copiii și adolescenții pot avea uneori un AVC. Cauzele frecvente includ afecțiuni cardiace și tulburări de coagulare a sângelui. AVC-urile pot apărea, de asemenea, din cauza leziunilor care rezultă din lipsa de oxigen în creierul copilului dumneavoastră sau din cauza afecțiunilor cu care se naște (afecțiuni congenitale).

Solicitați îngrijiri medicale prompte imediat ce observați simptome. Reabilitarea poate ajuta, de asemenea, copilul dumneavoastră să se recupereze.

Care sunt tipurile de accident vascular cerebral pediatric?

Nou-născuții (mai mici de 4 săptămâni), sugarii, copiii și adolescenții prezintă aceleași tipuri de accidente vasculare cerebrale ca și adulții:

• Accident vascular cerebral hemoragic.
• Accident vascular cerebral ischemic.
• Atac ischemic tranzitoriu (AIT).

Cât de frecvent este accidentul vascular cerebral pediatric?

Accidentele vasculare cerebrale pediatrice sunt rare. Cercetătorii estimează că există 1 până la 2 cazuri de accidente vasculare cerebrale la copii la 100.000 de copii (sub 18 ani) în fiecare an. Există aproximativ 1 accident vascular cerebral perinatal la 3.500 de nașteri vii. Aceste cifre pot fi greu de estimat, deoarece accidentele vasculare cerebrale sunt dificil de diagnosticat.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele accidentului vascular cerebral pediatric?

Un copil care are un accident vascular cerebral poate prezenta unele dintre aceleași simptome ca și adulții care au un accident vascular cerebral. Acestea pot include:

• Modificări ale comportamentului sau ale gândirii.
• Modificări ale auzului sau ale vederii.
• Neîndemânare (ataxie).
• Dificultate la înghițire (disfagie).
• Slăbiciune musculară pe o parte a corpului (hemipareză).
• Dificultate în a vorbi sau a înțelege cuvintele (afazie).

Dar mulți copii, în special sugarii și copiii mici, pot să nu aibă simptome tipice de accident vascular cerebral. În schimb, ei pot avea:

• Convulsii.
• Dureri de cap.
• Greață și vărsături.
• Oboseală.
• Febră.

Ce ar putea cauza un accident vascular cerebral pediatric?

În general, un accident vascular cerebral apare atunci când creierul copilului dumneavoastră nu primește suficient sânge, fie din cauza cheagurilor de sânge, fie din cauza sângerărilor cerebrale. Există două tipuri diferite de accidente vasculare cerebrale:

• Accidentul vascular cerebral ischemic sau AIT se întâmplă deoarece se formează cheaguri de sânge.
• Accidentul vascular cerebral hemoragic se întâmplă din cauza sângerării în creier.

Cauzele accidentului vascular cerebral pediatric includ:

• Malformații ale vaselor de sânge care cresc riscul de sângerare în creierul copilului dumneavoastră, cum ar fi malformația arteriovenoasă (MAV). Copilul dumneavoastră se poate naște cu aceste malformații.
• Boală congenitală de inimă, un grup de afecțiuni cardiace care pot fi prezente la naștere.
• Tulburări de sânge care pot crește riscul de cheaguri de sânge sau sângerări cerebrale, cum ar fi anemia falciformă.

Care sunt factorii de risc pentru accidentul vascular cerebral pediatric?

Copilul dumneavoastră poate avea un risc mai mare de accident vascular cerebral dacă are:

• Aritmii.
• Boală congenitală de inimă.
• Hipoxie cerebrală (lipsă de oxigen în creier) în timpul nașterii.
• Diabet.
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
• Obezitate.
• Trombofilie sau hemofilie.
• Traumatism cranio-cerebral (TCC) sau leziune a gâtului.
• Anumite sindroame genetice. De exemplu, sindromul Down.

Care sunt complicațiile accidentului vascular cerebral pediatric?

Mulți copii care au un accident vascular cerebral tind să se recupereze complet. Dar, în funcție de ce părți ale creierului sunt afectate de accident vascular cerebral, unii copii pot avea modificări permanente ale abilităților lor de gândire (cognitive) și de vorbire. De asemenea, pot fi mai slabi pe partea afectată sau pot avea modificări permanente ale vederii. Copiii care au un accident vascular cerebral prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta epilepsie.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat accidentul vascular cerebral pediatric?

Poate fi dificil de diagnosticat accidentul vascular cerebral pediatric. Simptomele nu sunt întotdeauna ușor de recunoscut, astfel încât unii copii nu primesc tratament imediat. Medicii specialiști pot stabili ulterior că copilul dumneavoastră a avut un accident vascular cerebral dacă acesta prezintă o întârziere în dezvoltare.

Pentru a stabili un diagnostic, un medic specialist vorbește cu dumneavoastră despre simptomele copilului dumneavoastră. Acesta efectuează un examen fizic și poate solicita anumite teste pentru copilul dumneavoastră.

Ce teste folosesc medicii specialiști pentru a diagnostica accidentul vascular cerebral pediatric?

Medicii specialiști folosesc mai multe teste pentru a diagnostica accidentul vascular cerebral, în funcție de simptomele copilului dumneavoastră. Acestea includ:

• Tomografie computerizată (CT) a capului pentru a verifica dacă există o sângerare cerebrală sau o zonă a creierului afectată de un cheag de sânge. Este un test rapid și larg disponibil.
• Angiografie CT pentru a verifica modul în care sângele circulă prin inimă, vasele de sânge și creier.
• RMN cerebral (imagistică prin rezonanță magnetică) pentru a ajuta medicii specialiști să vizualizeze structura creierului și a vaselor de sânge ale copilului dumneavoastră. Este cel mai sensibil test pentru diagnosticarea unui accident vascular cerebral.
• Angiografie prin rezonanță magnetică (ARM) pentru a arăta medicilor specialiști modul în care circulă sângele.

Alte teste utilizate pentru a diagnostica cauza și complicațiile convulsiilor includ:

• Ecocardiogramă (Echo) pentru a verifica structura inimii copilului dumneavoastră.
• Electroencefalogramă (EEG) pentru a determina dacă acesta are convulsii.
• Analize de sânge pentru a determina dacă acesta are anemie falciformă sau afecțiuni care provoacă cheaguri de sânge.
• Teste genetice dacă anumite tulburări genetice sunt cauza suspectată a accidentului vascular cerebral.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru accidentul vascular cerebral pediatric?

Accidentul vascular cerebral pediatric este o urgență care pune viața în pericol și care necesită tratament imediat. Sunați la 112 (sau la numărul local de urgență) sau vizitați cea mai apropiată unitate de primiri urgențe dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral. Tratamentul depinde de tipul de accident vascular cerebral (și este sensibil la timp):

• Pentru accidentele vasculare cerebrale ischemice, medicii specialiști folosesc adesea medicamente precum trombolitice (sau, eventual, o procedură numită trombectomie) pentru a restabili fluxul de sânge către creierul copilului dumneavoastră.
• Pentru accidentele vasculare cerebrale hemoragice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a controla sângerarea.

Există un protocol pentru accident vascular cerebral pediatric?

Un protocol pentru accident vascular cerebral este o serie de acțiuni pentru diagnosticarea și tratarea accidentelor vasculare cerebrale în timp util. Fiecare spital are un protocol pentru accident vascular cerebral pediatric.

Ce alte medicamente folosesc medicii specialiști pentru a trata accidentul vascular cerebral pediatric?

Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de medicamente anticoagulante pentru a-i subția sângele. Medicii specialiști pot utiliza, de asemenea, medicamente anticonvulsivante dacă copilul dumneavoastră are convulsii.

Prevenție

Accidentul vascular cerebral pediatric poate fi prevenit?

Accidentul vascular cerebral pediatric apare din multe motive diferite, inclusiv afecțiuni congenitale. Nu există nicio modalitate de a preveni anumite afecțiuni care pot fi prezente la naștere. Discutați cu medicul specialist despre afecțiunea copilului dumneavoastră și despre modul în care îl puteți ajuta să rămână sănătos.

Dacă copilul dumneavoastră are malformație arteriovenoasă, boală congenitală de inimă sau anemie falciformă, medicii specialiști tratează aceste afecțiuni. Tratamentul ajută la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale viitoare. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de teste periodice de supraveghere pentru a vedea dacă prezintă un risc ridicat de accidente vasculare cerebrale.

Există afecțiuni în timpul sarcinii care cresc riscul de accident vascular cerebral pediatric?

Uneori, accidentele vasculare cerebrale ischemice apar în timpul nașterii sau la scurt timp după ce un copil se naște, numite accidente vasculare cerebrale perinatale. Unele afecțiuni care apar în timpul sarcinii pot crește riscul de accident vascular cerebral al bebelușului dumneavoastră, inclusiv:

• Diabet gestațional.
• Preeclampsie.
• Ruptură prematură a membranelor.

Discutați cu medicul specialist despre măsurile pe care le puteți lua pentru a reduce riscul de complicații ale sarcinii.

Cum pot reduce riscul copilului meu de accident vascular cerebral pediatric?

Discutați cu medicul specialist despre riscul copilului dumneavoastră de accident vascular cerebral. Unii copii iau medicamente pentru a ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge, ceea ce ajută la prevenirea accidentului vascular cerebral.

Perspectivă / Prognoză

Cât timp durează recuperarea după un accident vascular cerebral pediatric?

Recuperarea fiecărui copil este diferită. Copilul dumneavoastră va avea probabil nevoie de reabilitare după un accident vascular cerebral pediatric. În funcție de simptomele sale, acesta poate primi îngrijiri de la o echipă de specialiști. El/ea poate fi consultat(ă) de un:

• Neurolog pediatru.
• Cardiolog pediatru.
• Hematolog pediatru (un medic specialist specializat în boli ale sângelui, măduvei osoase și ale sistemului limfatic).
• Neurochirurg pediatru.
• Fizioterapeut.
• Logoped.
• Terapeut ocupațional pentru terapie ocupațională pediatrică.

Care este rata de supraviețuire pentru un accident vascular cerebral pediatric?

Cercetătorii care studiază accidentul vascular cerebral pediatric au descoperit că diagnosticarea întârziată poate afecta rezultatele în materie de sănătate. Mulți copii care au un accident vascular cerebral ischemic supraviețuiesc. Dar ei pot fi expuși riscului de a avea un alt accident vascular cerebral, mai ales dacă au probleme cardiace sau tulburări de coagulare a sângelui.

Viața Cu

Cum am grijă de copilul meu după ce a suferit un accident vascular cerebral?

Discutați cu medicul specialist despre sănătatea copilului dumneavoastră. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de reabilitare după accidentul vascular cerebral. Urmați instrucțiunile medicului specialist și asigurați-vă că copilul dumneavoastră ia toate medicamentele conform prescripțiilor.

Copilul dumneavoastră ar trebui, de asemenea:

• Să fie activ fizic (să facă exerciții fizice).
• Să consume alimente nutritive pentru a ajuta la gestionarea riscului de colesterol ridicat și diabet.
• Să doarmă suficient.

Când ar trebui copilul meu să meargă la un medic specialist?

Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de îngrijire din partea unei echipe de specialiști după un accident vascular cerebral. Duceți-vă copilul la toate programările programate cu medicii specialiști. Sunați-vă medicul specialist dacă aveți nelămuriri cu privire la sănătatea sau dezvoltarea copilului dumneavoastră, mai ales dacă observați simptome noi.

Când ar trebui copilul meu să meargă la Urgențe?

Dacă copilul dumneavoastră are simptome de accident vascular cerebral, sunați imediat la 112. Un accident vascular cerebral este o urgență. Obținerea de îngrijiri imediat poate îmbunătăți rezultatele de sănătate ale copilului dumneavoastră.

Accidentele vasculare cerebrale pediatrice sunt rare. Dar, atunci când se întâmplă, obținerea unui tratament imediat poate face o mare diferență în recuperarea copilului dumneavoastră. Aflați semnele accidentului vascular cerebral la copii și sunați la 112 dacă copilul dumneavoastră are simptome. Discutați cu medicul specialist despre ce puteți face pentru a vă proteja copilul dacă o afecțiune medicală îi crește riscul de accident vascular cerebral.

Întrebări frecvente

• Care sunt semnele unui accident vascular cerebral la un copil? Semnele pot include slăbiciune pe o parte a corpului, dificultăți de vorbire, modificări ale vederii, convulsii, dureri de cap severe și modificări ale comportamentului.

• Ce ar trebui să fac dacă suspectez că un copil are un accident vascular cerebral? Sunați imediat la 112 sau mergeți la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe. Timpul este esențial în tratarea accidentului vascular cerebral.

• Cum pot ajuta copilul meu să se recupereze după un accident vascular cerebral? Urmați recomandările medicilor specialiști privind reabilitarea, administrarea medicamentelor și modificările stilului de viață. Fii răbdător și oferă sprijin emoțional copilului tău în timpul procesului de recuperare.

Este important să rețineți că informațiile prezentate aici au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Vă recomandăm să consultați întotdeauna un medic specialist pentru evaluare și tratament.